Narrativ exponeringsterapi (NET) är en relativt ny form av psykoterapi som används för att behandla personer med traumatiska upplevelser i sitt förflutna. I NET uppmanas patienten att upprepade gånger berätta om de mest traumatiserande och smärtsamma händelserna i livet, stanna kvar vid smärtan och i idealfallet återuppleva varje känsla som är kopplad till händelsen.
Även om NET är en relativt ung metod har den visat sig vara en effektiv korttidsbehandling vid posttraumatiskt stressyndrom (PTSD). Terapiformen passar bäst för personer med depression som har genomlevt extremt smärtsamma händelser och vars humörstörning direkt härleds från dessa upplevelser.
NET är utformad som en korttidsbehandling som består av några sessioner per vecka under cirka fyra till sex veckor. Metoden är som mest effektiv när patienten upprepade gånger återberättar och återupplever de mest smärtsamma händelserna från sitt förflutna – de som orsakar störst lidande.
Enligt en studie publicerad i BMC Psychiatry år 2005 är dock de flesta personer med humörstörningar osäkra på vilka händelser detta rör innan behandlingen påbörjas. Därför kräver NET att patienten först konstruerar en berättelse om sitt liv, med särskilt fokus på de mest smärtsamma episoderna. När denna narrativa grund har etablerats går patienten igenom de smärtsamma händelserna en efter en, med allt djupare fokus på de som väcker de starkaste reaktionerna.
Målet är att patienten ska genomgå en habituering – en gradvis tillvänjning – av den emotionella reaktionen på det traumatiska minnet. Denna habituering leder till en lindring av PTSD-symtomen. När PTSD-symtomen har dämpats kan patienten fortsätta med andra behandlingsformer, exempelvis kognitiv beteendeterapi (KBT), för att bearbeta andra humörstörningar.
NET är särskilt lämpad för patienter som har genomgått extrema trauman, exempelvis krig eller tortyr, som har satt djupa spår i deras personlighet. Enligt en studie publicerad i Psychotherapy and Psychosomatics år 2009 har metoden testats i flera mindre gruppstudier där dess effektivitet jämförts med väl etablerade behandlingsformer som interpersonell psykoterapi.
I studien, genomförd av Susanne Schaal, Thomas Elbert och Frank Neuner, fick föräldralösa barn från folkmordet i Rwanda, som hade diagnosticerats med PTSD, delta i NET-behandling. Forskarna kunde visa att NET är en effektiv behandling när den kombineras med gruppbaserad sorgebearbetning. En annan studie, publicerad i Behaviour Research and Therapy år 2007, visade liknande positiva resultat för vuxna offer för politiskt fängelse.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online