Samtidig förekomst av drogmissbruk och psykisk sjukdom är ett exempel på det som inom vården kallas komorbiditet. Detta gör det ofta mycket svårt att avgöra vilken faktor som orsakar den andra, framför allt eftersom diagnostiken är så komplicerad. Abstinensbesvär kan likna symtomen vid en psykisk sjukdom nästan perfekt, och beteendet hos en person med missbruk kan också förväxlas med symtom på psykisk ohälsa. Behandlingsmetoderna är därför fortfarande till stor del individuella och prövande.
Det man däremot vet är att personer med depressiva eller ångestrelaterade besvär löper ungefär dubbelt så hög risk att utveckla ett drogmissbruk jämfört med mer stabila individer.
Ställ diagnosen komorbiditet med yttersta försiktighet. Patienten bör observeras under en betydande tidsperiod för att säkerställa att abstinenssymtom inte förväxlas med en långvarig psykisk sjukdom.
Använd läkemedel i kombination med kognitiva metoder om komorbiditet misstänks. Drogmissbruk eller psykisk sjukdom var för sig är svårt att hantera – tillsammans kräver de att vårdpersonalen använder alla sina kunskaper och färdigheter för att säkerställa att ingen av symtombilderna återfaller.
Prata med anhöriga och vänner för att försöka avgöra vilka symtom som uppstod först. Har patienten en lång historia av depression innan missbruket började? Eller utlöste missbruket senare depressiva eller ångestrelaterade besvär? Denna bedömning måste göras innan någon behandling inleds.
Använd antipsykotika som Seroquel (kvetiapin) för en kortvarig behandling som täcker överlappande symtom. Seroquel har visat sig effektiv både mot abstinensbesvär och mot depression och ångest. Vissa atypiska läkemedel kan därmed användas för att behandla båda symtomgrupperna och kan bli ett stort stöd i behandlingen.
Integrera behandlingen som en självklarhet. Även om diagnostiken är knepig kan det vara värt att hela tiden behålla ett integrerat angreppssätt där psykisk hälsa och missbruk behandlas tillsammans.
Trots att deprimerade personer oftare använder droger, är det också så att drogmissbrukare oftare utvecklar dessa symtom. Tillstånden är samsymtomatiska och bör behandlas som en enhet, oavsett vad diagnostiken visar.
Idag skiljs dessa två områden ofta åt inom vården. En ökad integration kan hjälpa till att lösa problemen som en enda helhet, vilket är idealet. Det kan vara klokt att helt enkelt utgå från att varje person med missbruk även har psykiska problem, och omvänt att varje person med psykisk sjukdom riskerar att utveckla sökande efter droger.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online