Läkare, ambulanspersonal, sjuksköterskor, barnmorskor och andra utbildade vårdyrkespersoner måste regelbundet mäta patienters vitala tecken för att kunna följa deras hälsotillstånd. Att upptäcka förändringar i vitala parametrar är avgörande för att förstå en persons kondition, reaktioner på olika stimuli och i förlängningen för att kunna ge rätt vård. De primära vitala tecknen är mätningar av blodtryck, hjärt- eller pulsfrekvens, kroppstemperatur och andningsfrekvens. Vikt läggs ofta till, medan längd främst är relevant för små, växande barn. Ett effektivt sätt att dokumentera informationen är att skapa ett diagram i Excel.
Öppna Excel och välj "Arkiv" och därefter "Ny". Spara filen med ett namn som till exempel "vitala_tecken_mall.xls". Varje gång du skriver ut och använder filen för en ny patient sparar du den under ett nytt namn eller en unik kod, så att journalerna hålls åtskilda.
Klicka på det tomma fältet mellan kolumn A och rad 1 för att markera hela dokumentet. Gå till "Format", "Kolumn" och "Bredd". I rutan som öppnas anger du 15 eller 20. Om kolumnerna blir för breda ändrar du helt enkelt siffran tills layouten passar.
Skriv rubrikerna längs översta raden, från vänster till höger, med en rubrik per kolumn. Inkludera Datum, Tid, Vikt, Temp, Andning och Puls. Använd två separata kolumner för blodtrycket – en för det systoliska trycket och en för det diastoliska. Du kan även lägga till kolumner för längd, vätskeintag och -utsöndring samt allt annat som du bedömer nödvändigt för din verksamhet.
Gå till "Visa" och välj "Sidhuvud och sidfot". Klicka på "Eget sidhuvud" och skriv in diagrammets namn tillsammans med eventuell övrig information, exempelvis patientens uppgifter eller avdelningens namn. Upprepa proceduren för "Egen sidfot". Kontrollera resultatet via "Förhandsgranska utskrift". Saknas rutnät och vill du att de ska synas på utskriften öppnar du "Sidinställningar", väljer liggande orientering och markerar under fliken "Ark" rutan för att skriva ut rutnät.
Spara mallfilen och säkerhetskopiera den så att den inte går förlorad. Skriv ut en testversion för att granska hur diagrammet ser ut i praktiken och gör de justeringar som behövs innan mallen tas i bruk.
Tänk på att menynamnen i Excel kan variera något beroende på vilken programversion du använder, men grundprincipen är densamma. En väldesignerad mall sparar tid i vardagen och minskar risken för dokumentationsfel.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online