Sjukhusets dekontamineringsavdelning är en av de viktigaste platserna för patientsäkerheten vid kirurgiska ingrepp. Här tas de avgörande första stegen mot säkra och sterila kirurgiska instrument. Instrument och utrustning rengörs för att minska mängden skadliga mikroorganismer, vilket gör dem säkra att hantera i sterilcentralens rena del. För att skydda både dig själv och patienterna måste specifika dekontamineringsprinciper följas noggrant.
Dekontamineringsområdet betraktas som ett "smutsigt" rum. Det betyder inte att det är oordnat eller nedsmutsat, utan att allt som kommer in i området anses vara potentiellt kontaminerat med skadliga mikroorganismer. Dessa små organismer kan orsaka postoperativa sårinfektioner hos patienter eller göra personalen sjuk. För att skydda dig själv och andra ska du därför alltid bära personlig skyddsutrustning när du vistas i dekontamineringsområdet. Vilken utrustning som krävs varierar mellan olika verksamheter, men vanligtvis ingår operationsdräkt, engångsöverdrag för skor, hårskydd, vattentät skyddsrock, gummihandskar och ansiktsskydd.
Dekontamineringsområden är utformade med kontroll av smittspridning och mikrobiell tillväxt i åtanke. Rummet ska ha större luftflöde ut än in, vilket skapar ett negativt tryck som hindrar mikroorganismer från att spridas ut genom dörrar eller fönster. Temperaturen bör hållas relativt låg, cirka 15–18 °C. Den lägre temperaturen hjälper dig inte bara att hålla dig sval under dina lager av skyddsutrustning, utan bromsar även tillväxten av vissa mikroorganismer. Bakterier trivs dessutom i fuktiga miljöer, varför den relativa fuktigheten bör hållas låg, mellan 30 och 60 procent.
Dekontaminering är ett led i det enkelriktade arbetsflödet från smutsigt till rent. Föremål får aldrig förflyttas bakåt i processen, eftersom de då riskerar att exponeras för miljöföroreningar. Inom dekontamineringen ska smutsiga föremål lämnas in på rummets ena sida, rengöras i mitten och sedan tas ut på motsatta sidan. Detta håller rena och smutsiga föremål strikt åtskilda.
Allt som anländer till dekontamineringsområdet ska inspekteras med avseende på kontaminering och skador. Synligt nedsmutsade föremål ska skrubbas under vattenytan för att undvika bildning av aerosoler innehållande mikroorganismer. Har föremålet en kanal eller lumen ska det borstas och spolas igenom för att avlägsna gömda rester. Alla ytor ska exponeras för rengöringsmedel, och medlet ska få verka i den tid som tillverkaren rekommenderar. Efter sköljning med rent eller sterilt vatten kan föremålet antingen föras vidare till sterilcentralens rena del eller placeras i en maskin för ytterligare mekanisk rengöring.
I dekontamineringsområdet finns ofta ultraljudsbad, tvätt-desinfektorer och andra specialiserade maskiner. Alla instrument och all utrustning ska genomgå mekanisk rengöring, om materialet tål det, eftersom manuell rengöring inte alltid når fram till alla ytor. Vissa känsliga föremål eller elektriskt drivna enheter ska däremot endast rengöras manuellt och föras direkt till sterilcentralen för att undvika skador.
Genom att konsekvent följa dessa principer – korrekt skyddsutrustning, kontrollerad miljö, enkelriktat arbetsflöde samt grundlig manuell och mekanisk rengöring – upprätthålls en säker kedja från kontaminerat till sterilt material. Detta är en grundförutsättning för att förebygga vårdrelaterade infektioner och skydda såväl patienter som personal.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online