Gamla patientjournaler måste förvaras på ett säkert sätt, men samtidigt vara möjliga att återfinna när de behövs. Hur länge journalerna ska sparas beror på flera faktorer – bland annat patientens ålder, var vårdgivaren är verksam och vilka lagar som gäller på platsen.
Informationen i en patientjournal tillhör alltid patienten, medan själva det fysiska dokumentet – oavsett om det rör sig om papper eller en digital fil – tillhör läkaren respektive vårdgivaren. När det gäller barn är det föräldrarna som har rätt till journalen fram tills dess att barnet har fyllt 18 år och blivit myndigt.
Enligt boken Medical Records and the Law av William Roach kräver den amerikanska lagen HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) att patientjournaler sparas i minst sex år från det datum då de skapades eller senast uppdaterades. Regeln gäller både pappersbaserade och elektroniska journaler.
Delstater kan dessutom ställa krav på längre lagringstider än så. För barns journaler gäller särskilda regler: de ska sparas tills barnet har passerat myndighetsåldern.
Endast personer som har ett legitimt behov av att känna till informationen i journalerna får tillträde till dem. Det omfattar bland annat vårdpersonal och deras anställda. Försäkringsbolag och advokater kan också få tillgång till gamla journaler, men endast med patientens uttryckliga tillstånd.
Det finns flera situationer där gamla journaler inte får gallras eller förstöras:
När det väl är tillåtet att förstöra journalerna krävs säkra metoder. Förbränning är en av de mest betryggande metoderna för att se till att känslig patientinformation inte kommer i fel händer.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online