Flebotomi, alltså att använda en nål för att ta blodprover, är en specialiserad färdighet av stor betydelse inom hälso- och sjukvården. Blodanalyser används dagligen inom medicinen, och det är därför ytterst viktigt att flebotomisten behärskar de tekniker som krävs för en lyckad venpunktion. Genom att följa samma grundläggande rutin vid varje provtagning kan flebotomisten förebygga misstag och upprätthålla en trygg och kontrollerad arbetsmiljö.
Blodprov får endast tas om en läkare har ordinerat dem. Det är flebotomistens ansvar att försäkra sig om att ordinationen har mottagits – via telefon, fax eller skriftligt.
Det allra viktigaste steget vid en lyckad flebotomi är att identifiera patienten korrekt. Sjukhuspatienter bör ha ett identitetsarmband som matchar remissen. Varje patient, både inneliggande och öppenvårdspatient, som kan kommunicera sammanhängande ska ombeds uppge sitt fullständiga namn. Inom öppenvården bör även annan identifierande information begäras, exempelvis adress, födelsedatum eller personnummer, tillsammans med foto-ID. En patient kan komma till allvarlig skada om fel testresultat lämnas ut på grund av en förväxling vid identifieringen.
Tvätta händerna innan du hanterar någon utrustning. Ta fram allt material innan provtagningen påbörjas. Som minimum krävs handskar, sprit eller jod, stas, provrör, rörhållare, nålar, kompresser och tejp. Bestäm vilka analyser som är ordinerade och välj rör utifrån det. Välj nålstorlek efter patientens ålder, vener och antalet rör som behöver fyllas. Flebotomisten måste också känna till i vilken ordning rören ska dras, eftersom fel ordning kan påverka analysresultaten. Säkerställ dessutom att en behållare för vassa föremål finns i omedelbar närhet och att extramaterial ligger inom räckhåll ifall något skulle tappas.
Se till att patienten vet vad som kommer att hända. Låt hen sitta bekvämt eller ligga skönt i sjuksängen, och fråga alltid om hen har några frågor innan du börjar. Uppmuntra patienten att säga till om hen känner sig obekväm eller illa till mods under provtagningen.
Kontrollera att du har handskar på dig. Placera stasen runt patientens arm och identifiera den bästa venen att använda – oftast i armvecket. Rengör huden på lämpligt sätt för den aktuella analysen och låt desinfektionsmedlet torka helt innan du sticker.
Berätta för patienten att en lätt stickning kan kännas. Stick snabbt och säkert i venen och fyll sedan alla rör i korrekt ordning. Håll uppsikt över patienten under hela momentet och var uppmärksam på tecken på yrsel, blekhet eller obehag. Lossa stasen och dra ut nålen samtidigt som du trycker lätt mot punktionsstället med en steril kompress.
Behåll trycket på punktionsstället i cirka en minut. Kontrollera att all blödning har upphört helt innan du tejpar fast kompressen eller applicerar ett plåster.
Försäkra dig om att patienten mår bra nog att lämna platsen. Rekommendera hen att undvika tunga lyft med armen under de närmaste timmarna för att minska risken för blödning eller blåmärken. Tacka patienten och fråga om hen har några sista frågor.
När patienten har setts efter ska etiketter placeras på varje rör med blod som tagits. Om inga tryckta etiketter finns tillgängliga bör du skriva patientens namn, födelsedatum, journalnummer, datum för provtagningen samt ditt eget namn på röret. Korrekt märkning är avgörande för att undvika förväxlingar senare i laboratorieprocessen.
Det är absolut nödvändigt att tvätta händerna både före och efter varje enskild patientkontakt för att förhindra smittspridning och upprätthålla god hygienstandard.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online