Medicare och Medicaid är båda statligt finansierade sjukvårdsprogram i USA, men där slutar också likheterna. Medicare är en del av Social Security (det amerikanska socialförsäkringssystemet) och finansieras genom löneavdrag från arbetande individer. Den som är anställd och betalar in till systemet kvalificerar sig automatiskt för Medicare när hen når pensionsåldern.
Medicaid är däremot ett sjukvårdsprogram för vissa personer med låg inkomst och deras familjer som uppfyller särskilda riktlinjer fastställda av federala och delstatliga myndigheter. Programmet administreras av delstaterna, och varje delstat fastställer sina egna regler och kriterier.
Rätten till Social Security-pensionsförmåner beror på de arbetspoäng (credits) du tjänar in genom ditt arbete. Antalet poäng som krävs beror på ditt födelsedatum. Alla som är födda efter 1929 behöver sammanlagt 40 poäng. Fyra arbetspoäng tjänas in per år, vilket innebär att tio års arbete räcker för att uppfylla arbetspoängskraven för pension.
Alla som är 65 år eller äldre har rätt till Medicare. Även personer under 65 år med vissa funktionsnedsättningar samt personer med terminal njursvikt (End Stage Renal Disease – allvarlig njursvikt som kräver dialys) omfattas av programmet.
Medicaid bedömer behörighet utifrån inkomstkrav som fastställs av respektive delstat. I bedömningen ingår en granskning av hushållets kontanta inkomster, saldon på bankkonton samt eventuella egendomar eller andra tillgångar. Inkomstgränserna varierar både mellan delstater och mellan olika grupper.
Medborgarskap spelar även det en roll för Medicaid-behörighet. Amerikanska medborgare, lagligt invandrade personer (med en begränsning på fem år för permanent bosatta invandrare) samt barn som är amerikanska medborgare men vars föräldrar inte är det, kan vara berättigade till Medicaid-förmåner.
I vissa fall kan ålder ingå som en faktor vid bedömningen av behörighet, men det finns ingen strikt och allmän åldersregel för programmet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online