I oktober 2013 genomförde hälso- och sjukvårdssektorn en omfattande omställning från kodningssystemet ICD-9-CM till ICD-10-CM och ICD-10-PCS. ICD, som står för International Classification of Diseases (internationell klassifikation av sjukdomar), används för att klassificera sjukdomar och medicinska åtgärder i patientjournaler. Siffran "10" syftar på systemets tionde revidering, "CM" betyder clinical modification (klinisk modifiering) och "PCS" står för procedure coding system (åtgärdskodningssystem).
ICD-systemet fyller flera viktiga funktioner inom vården och används bland annat för klassificering av dödsorsaker, ersättningshantering, statistisk rapportering och forskning. Eftersom det nya ICD-10-systemet är betydligt mer komplext än sin föregångare behövde vårdorganisationer påbörja sina förberedelser i god tid för att minimera störningar i verksamheten vid införandet.
ICD uppdateras regelbundet för att klassificeringssystemet ska spegla de förändringar som sker inom medicinen. Det drygt trettio år gamla ICD-9-systemet hade dock börjat väcka oro, både på grund av bristande detaljnivå och föråldrad information. Ändringarna i ICD-10 ger en betydligt högre detaljgrad och gör det enklare att följa upp och dela information om sjukdomar och behandlingar – vilket i sin tur bidrar till bättre vård och starkare forskning.
Varje organisation bör utse en ansvarig ledare för ICD-10-implementeringen, helst en expert inom hälsoinformationshantering (health information management). Ledaren tillsätter en arbetsgrupp som identifierar problem och tar fram en strategi för införandet, inklusive budget, programvaruuppdateringar, IT-begränsningar, måldatum, samordning med betalare samt utbildning och andra frågor som kan uppstå längs vägen.
Många människor ogillar förändringar, och ett så omfattande systemskifte kan skapa oro hos personalen. Förbered organisationen genom att hålla personalmöten där ni går igenom varför övergången till ICD-10 behövs och hur den hanteras internt. Presentera implementeringsschemat så att alla vet hur arbetet fortskrider. När medarbetarna förstår behovet av ett mer detaljerat system och hur organisationen kommer att gå tillväga minskar oron. Uppmuntra personalen att ställa frågor och svara ärligt och öppet.
Sjuksköterskor, medicinska kodare och fakturerare, kontorschefer, IT-personal och andra som arbetar direkt med det nya systemet bör få specialiserad utbildning. Professionella organisationer som American Health Information Management Association (AHIMA) och myndigheter som Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) erbjuder onlineutbildning, ljudkonferenser, självstudiekurser samt möjlighet att delta i konferenser och träffar på plats. Vilka utbildningsformer som används och hur omfattande utbildningen blir beror på varje medarbetares ansvarsområde. En medicinsk kodare som tilldelar koder till patientinformation behöver exempelvis en mer fördjupad utbildning.
De flesta vårdorganisationer använder specialiserade program som hjälper kodare att tilldela koder och hantera ersättningar. Diskutera planerna för att uppgradera och implementera ett system som stödjer de nya ICD-10-koderna. Fråga om eventuell driftstillestånd under implementeringen, kostnaderna för uppgraderingen och vilken utbildning som krävs för det nya systemet. Ett gott samarbete med programvaruleverantören är en avgörande faktor för en lyckad ICD-10-implementering.
En lyckad övergång till ICD-10 bygger på tidig planering, tydligt ledarskap, väl förberedd personal och nära samarbete med programvaruleverantörer. Organisationer som börjar sina förberedelser i god tid minimerar risken för driftstörningar och säkerställer en smidig övergång till det mer detaljerade klassificeringssystemet.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online