Förlorar du hospicevård när Medicare-förmånerna tar slut?

Till skillnad från förmånerna för sjukhusvård och vård på särskilt boende är hospicevård inte knuten till ett begränsat antal förmånsperioder. En hospiceperiod består av två perioder om 90 dagar vardera, följt av ett obegränsat antal perioder om 60 dagar vardera. Det innebär att vården kan fortsätta så länge patienten uppfyller de medicinska kriterierna.

Vanligt missförstånd

För att kvalificera sig för hospicevård måste en läkare intyga att patienten har ett tillstånd som, om det fortsätter sitt förväntade förlopp, kommer att leda till döden inom sex månader. Vissa personer antar att de har förbrukat sin hospiceförmån om de fortfarande lever efter sex månader. Det stämmer inte – förmånen upphör inte automatiskt bara för att den första sexmånadersperioden passerat.

Omprövning

Patientens lämplighet för hospicevård bedöms av läkaren och hospiceteamet i slutet av varje förmånsperiod. Om läkaren och teamet fortfarande anser att patientens tillstånd sannolikt kommer att leda till döden inom sex månader, intygas patienten på nytt för ytterligare en förmånsperiod. Denna process kan upprepas obegränsat antal gånger.

Klinisk utskrivning

Om läkaren och hospiceteamet bedömer att patientens tillstånd har förbättrats så mycket att det inte längre sannolikt leder till döden inom sex månader, skrivs patienten kliniskt ut från hospicevården. En utskriven patient kan dock återupptas i hospicevården om det medicinska tillståndet försämras igen, utan att några förmåner gå förlorade.