Medicare regler för stöd i boende

Medicare , det federala program som hjälper äldre medborgare i USA (de över 65 år gamla) , täcker många medicinska tjänster , inklusive de för människor som lever i övervakade eller särskilt boende . Vissa regler styr hur tjänster för hemtjänst finns. Du bör lära dig dessa regler för att undvika förvirring om du eller en familjemedlembehöver gå in i en hemtjänst anläggning . Definiera hemtjänst

Medi behandlar personer som får någon sjukvård vid en hemtjänst anläggning exakt samma som de som får hjälp i sitt eget hem . Medicare betalar inte hyra för hemtjänst anläggningar inte heller det att betala för rutin tjänster som tillhandahålls av hemtjänst hem . Medicare betalar endast för medicinska tjänster . För att få denna sjukvård måste emellertid en person som uppvisar betydande svårigheter att utföra grundläggande dagliga aktiviteter ( äta , bada , använda badrummet , överflyttning från säng till stol ) utan hjälp och måste behöva hjälp när du lämnar hemmet . Dessa personer måste anses vara " hemåt . "

Undantag för Homebound

Medicare använder den definition av " Homebound " för att avgöra om en person är berättigad till medicinsk vård i hemmet . Om en person kan lämna hemmet utan hjälp , kommer Medicare anta att personen kan få utanför medicinsk hjälp och så kunde förneka hem hälsa täckning . Medi erkänner två undantag från denna regel : närvara vid religiösa och vuxen dagvård utanför hemmet . Om personen i övrigt uppfyller definitionen för " homebound , " Medicare kommer fortfarande att betala för godkända medicinska tjänster i personens hem eller i en hemtjänst anläggning .

Tjänster Täckt

Medicare täcker endast " medicinskt nödvändig deltid eller intermittenta behandlingar " (som bestäms av en läkare ) , talterapi och arbetsterapi . Medicare kan också omfatta " medicinsk socialtjänst, deltid eller intermittenta hemsjukvård medhjälpare tjänster , varaktig medicinsk utrustning och medicinsk utrustning för användning i hemmet . " Medicare betalar endast för medicinska tjänster . Det lönar sig inte för allmän , dagliga aktiviteter, såsom bad och andra okvalificerade omvårdnadstjänster.
Doctor Authorization

En legitimerad läkare måste beställa tjänsten och ett Medicare - auktoriserad vårdgivare skall utföra tjänsten . Tjänsterna kan inte anses vara heltid eller livsuppehållande åtgärder .

Kostnader

Det finns ingen kostnad under Medicare för godkända tjänster , men Medicare - täckt utrustning omfattas till en 20 - procent betalning av Medicare - godkända beloppet . Även Medicare Part B självrisker gäller fortfarande . Addera