
Medicare är ett federalt förvaltat sjukvårdsprogram för äldre och funktionsnedsatta amerikaner. Programmet finns både som ursprunglig Medicare (Original Medicare) och via Medicare Advantage, och båda alternativen är tillgängliga i Oregon. De flesta planer i landet har samma behörighetskrav, men vissa detaljer skiljer sig åt i Oregon.
För att vara berättigad till Medicare måste du vara laglig medborgare som har arbetat i minst 40 arbetskvartal (10 hela år). Har du arbetat kortare tid än så, men din make eller maka uppfyller kravet, är du fortfarande berättigad till förmånerna.
Om du inte har en funktionsnedsättning måste du vara minst 65 år gammal. Du blir berättigad till förmåner från och med månaden då du fyller 65 år.
Om du är berättigad på grund av en funktionsnedsättning måste du ha mottagit invaliditetsförmåner från Social Security i 24 månader innan Medicare-täckningen träder i kraft.
De som kvalificerar sig för Medicare kan bara anmäla sig under vissa perioder. Den första möjligheten är den initiala anmälningsperioden, som omfattar sju månader kring den månad då du blir berättigad – tre månader före, själva månaden och tre månader efter. Anmäler du dig under din födelsemånad eller de tre månaderna dessförinnan börjar täckningen den första dagen i din födelsemånad. Anmäler du dig under någon av månaderna efter börjar täckningen istället den första dagen i månaden efter anmälan.
Du kan även anmäla dig under den årliga samordnade valperioden som löper från den 15 november till den 31 december, samt under den allmänna anmälningsperioden från den 1 januari till den 31 mars varje år. Dessutom kan du kvalificera dig för en särskild anmälningsperiod om du uppfyller vissa behörighetskriterier, exempelvis efter att ha förlorat annan sjukförsäkring.
De stödprogram för låginkomsttagare som finns tillgängliga för invånare i Oregon är Medicare Savings Programs (MSP). Det finns tre olika program: Qualified Medicare Beneficiary (QMB), Specified Low-income Medicare Beneficiary (SLMB) samt Qualifying Individual Program (QI).
Alla dessa program kräver en prövning av både inkomst och tillgångar. Inkomstnivåerna mäts mot 100 procent (QMB), 120 procent (SLMB) respektive 135 procent (QI) av den federala fattigdomsgränsen. En ensamstående person får inte ha tillgångar värda mer än 4 000 dollar, medan gränsen för par ligger på 6 000 dollar. Mottagarens bostad, bil, begravningskostnader, livförsäkring och hushållsartiklar räknas dock inte som tillgångar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online