Medicare-krav för lyftstolar – så fungerar ersättningen

Lyftstolar är oftast reclinerfåtöljer med en inbyggd motoriserad mekanism som låter användaren höja eller sänka stolen efter behov via en medföljande kontroll. Detta gör det möjligt att sätta sig och resa sig på ett säkert och kontrollerat sätt. Medicare täcker normalt sett en del av kostnaderna för mottagare som godkänts av läkare och som väljer en stol som rör sig jämnt upp och ner med hjälp av ett elektriskt lyftsystem.

Individuella krav

För att komma i fråga om ersättning från Medicare krävs att sökanden lider av en försvagande sjukdom eller ett funktionshinder, exempelvis artros, som gör det extremt svårt eller omöjligt att själv resa sig från en sittande position. Det räcker inte att personen har svårt att resa sig från någon enstaka stol – svårigheten ska finnas vid alla stolar i hemmet. Dessutom måste användaren kunna hantera den medföljande fjärrkontrollen självständigt samt kunna gå utan hjälpmedel efter att ha använt lyftstolen.

Krav från läkaren

Medicare ställer krav på att användarens läkare utfärdar ett recept för lyftstolen. Medicinska journaler ska också bifogas för att styrka användarens medicinska tillstånd och eventuella försämring över tid. När ett preliminärt godkännande har erhållits måste läkaren därefter fylla i erforderliga formulär, bland annat ett intyg om medicinsk nödvändighet (Certificate of Medical Necessity), och skicka in detta till Medicare separat för att få slutligt godkännande av ersättningen.

Krav på själva stolen

För att få partiell ersättning från Medicare måste stolen köpas hos en återförsäljare av medicintekniska produkter och uppfylla Medicares fastställda standarder för godkända lyftstolar. Den behandlande läkaren eller personalen i butiken kan hjälpa till att hitta en modell som passar användarens behov samtidigt som den uppfyller kraven.

Medicare kräver att stolen är utformad som en reclinerfåtölj och att den lyfts enkelt och jämnt endast med hjälp av de medföljande kontrollerna. Stolar med fjäderbaserat lyftsystem omfattas inte av ersättningen. Observera också att om stolen köps in innan godkännandet har beviljats, måste all dokumentation från både användare och läkare samt ett köpebevis för stolen lämnas in till Medicare.