Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) – ofta uttalat som "hick-picks" – är ett standardiserat kodsystem som används av Medicare och andra sjukförsäkringsprogram i USA för att identifiera medicinska ingrepp, utrustning och tjänster. Systemet består av två delsystem: nivå I och nivå II.
Koderna på nivå I identifierar medicinska ingrepp och tjänster. Systemet kallas även Current Procedural Terminology (CPT) och definieras samt revideras regelbundet av American Medical Association (AMA). En kod på nivå I består av fem siffror.
Koderna på nivå II identifierar medicinska förbrukningsvaror och produkter, exempelvis proteser, ambulanstransporter eller ortopediska hjälpmedel. Dessa koder administreras av Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) och består av en bokstav följt av fyra siffror.
Nivå III-koder, så kallade lokala koder, utvecklades tidigare av privata försäkringsbolag och delstatliga Medicaid-program för att identifiera tjänster eller produkter som saknade motsvarande kod på nivå I eller II. Dessa koder avskaffades dock den 31 december 2003.
Korrekt användning av HCPCS-koder är avgörande för att vårdgivare ska kunna fakturera sina tjänster och erhålla ersättning från försäkringsprogram. Koderna skapar dessutom ett enhetligt språk mellan vårdgivare, försäkringsbolag och myndigheter, vilket minskar risken för missförstånd, felaktiga utbetalningar och försenade ansökningar.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online