När det gäller att välja den bästa Medicare Part D-planen är "bäst" en relativ term. Vad som fungerar bäst för en person behöver inte vara bäst för en annan. Täckningen varierar från region till region, och varje bolag som erbjuder Medicare Part D eller annan läkemedelstäckning via Medicare har ett eget utbud av priser och förmåner. För att hitta rätt plan behöver du därför alltid utgå från dina egna behov.
Medicare Part D-planer täcker receptbelagda läkemedel. Nyckeln till att hitta den bästa planen är att välja den som täcker de flesta – helst alla – av de läkemedel du använder. Börja med att göra en lista över alla dina nuvarande mediciner. Prata sedan med din läkare om dessa och fråga om det finns alternativa läkemedel inom samma grupp som kan ersätta dem vid behov. Jämför därefter din lista mot planernas så kallade formularier, som visar exakt vilka läkemedel som täcks. På Medicares officiella webbplats finns flera verktyg som hjälper dig att hitta bolag som täcker just dina mediciner.
Du kommer att upptäcka att många planer innehåller en period då de inte täcker läkemedelskostnader alls, eller endast täcker generiska preparat. Detta kallas oftast "gapet" eller ibland "donuthålet". När du når gapet varierar mellan olika planer; de flesta använder en kombination av hur mycket du själv lagt ut ur fickan och hur mycket försäkringen har betalat. När du befinner dig i gapet får du ofta stå för större delen eller alla dina medicinkostnader själv.
Hur länge du stannar i gapet varierar också: vissa planer saknar gap helt, andra har kortare eller längre perioder. Vanligtvis krävs att du spenderar en viss summa ur egen ficka innan gapet tar slut. Som tumregel gäller att ju större gapet är, desto lägre blir premien i förväg – och ju mindre gapet är, desto mer får du räkna med att betala upp front.
Innan du väljer en plan bör du räkna på helheten: hur mycket du betalar i premier, avgifter för mediciner medan täckningen gäller, kostnader för mediciner under gapet samt kostnader efter att täckningen återupptas. Du kommer snabbt att se att en låg premie inte nödvändigtvis lönar sig om du tvingas lägga ut mer än du sparar under gapet. En försäkring med högre initial premie kan i själva verket bli billigare totalt sett om den täcker generiska läkemedel under gapet.
Samtidigt är det meningslöst att välja en plan med premiär så hög att du inte har råd att betala den. Det enda sättet att veta vilken försäkring som är bäst är att räkna på siffrorna och betrakta helheten. Tar du dig tid att göra detta vet du säkert vilken plan som passar just dina behov och din ekonomi bäst.
När du har identifierat vilken Medicare Part D-plan som verkar bäst för dig, kontakta försäkringsbolaget direkt. Hur väl dina frågor besvaras ger dig värdefull vägledning inför ditt slutliga beslut. De bästa bolagen har medarbetare och kundtjänstrepresentanter som tar sig tid att förklara sina villkor och rutiner. Dålig service i det här skedet är en varningssignal – chansen är stor att du får samma bristande service senare, när du verkligen behöver den.
Innan du fattar ditt slutliga beslut bör du även fråga om överklagandeprocesser. Dessa är en central del av att utnyttja din plan fullt ut. Du bör veta hur och vart du vänder dig för att överklaga om bolaget nekar täckning för ett visst läkemedel. Om bolaget inte kan förklara sin hantering av denna vanliga och nödvändiga process på ett tydligt sätt, är det troligen inte rätt bolag för dig.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online