Medicare (Delar A, B, D) agerar som sekundär betalare när Blue Shield PPO är primär. Medicare täcker sin andel efter att Blue Shield betalat. Medicare kan dock inte täcka:
- Icke medicinskt nödvändiga tjänster
- Icke Medicare-godkända vårdgivare
- Valfria/kosmetiska ingrepp
- Kostnader som överstiger Medicare-godkända belopp
- Egenandelar, självrisk, deductibles (om inte Medigap gäller)
Tips för hantering
- Bär alltid båda försäkringskort.
- Säkerställ att vårdgivare har båda planuppgifterna.
- Kontakta Medicare eller Blue Shield vid täckningsfrågor.
- Granska Explanation of Benefits (EOB) regelbundet.