Medicaid är ett sjukvårdsförsäkringsprogram som drivs av delstaterna enligt federala riktlinjer och med viss federal finansiering. Behörigheten för Medicaid avgörs av gränser för inkomst och tillgångar och varierar mellan olika delstater. För att uppfylla behörighetskraven är tillgångarna normalt begränsade till 2 000 dollar, inklusive sparkonton, transaktionskonton och kontanter. Denna begränsning omfattar dock inte den primära bostaden eller ägandet av en bil. Medicaid täcker även vård för personer som vistas på vårdhem.
Medicaid inför en straffavgift för personer som överför egendom utan att erhålla ett verkligt värde i gengäld. Det finns hårda restriktioner för personer som försöker överföra sina tillgångar enligt Deficit Reduction Act (DRA). DRA är en lagstiftning som syftar till att förhindra att individer och familjemedlemmar bevarar tillgångar på konstlade sätt för att kvalificera sig för Medicaid. Straffet innebär en period under vilken personen som överför tillgången inte är berättigad till Medicaid-förmåner.
Tidsperioden beräknas genom att dividera värdet på den överförda tillgången med det belopp som Medicaid fastställt som genomsnittlig privat månadsavgift för vårdhemsvård i respektive delstat. Om exempelvis månadskostnaden för ett vårdhem i din delstat är 5 000 dollar och värdet på egendomen du har gett bort uppgår till 50 000 dollar, blir du inte berättigad till förmåner under 10 månader.
Det finns flera viktiga undantag från straffregeln. Överföring av egendom till ett barn som är blindt eller har en funktionsnedsättning, samt inrättande av en trust för blinda eller personer med funktionsnedsättning, är undantagna. Även överföring av tillgångar till en make eller maka, eller till någon annan till förmån för maken/makan, är befriad från straffavgift.
Det är dessutom möjligt att inrätta en trust för en person med funktionsnedsättning som är under 65 år, oavsett om trusten gynnar sökanden eller inte. När det gäller bostadsöverföringar kan dessa göras utan straffavgift om mottagaren är maken/makan, ett barn under 21 år, ett barn som är blindt eller har en funktionsnedsättning, eller ett syskon som hade sin ordinarie bostad i fastigheten innan sökanden flyttades till vårdinrättning.
Enligt Medicaids riktlinjer ska alla vårdhemsboendes inkomster gå till vårdhemmet, med undantag för vissa avdrag. Avdragen omfattar bland annat medicinska kostnader som inte täcks, såsom egenavgifter, självrisker, försäkringspremier samt vård för en anhörig som bor kvar i hemmet. Vårdhemsboende får dessutom en personlig fickpeng, normalt understigande 100 dollar per månad, men exakt belopp varierar mellan delstaterna.
Vissa delstater tillämpar ett särskilt inkomsttaksprogram, som innebär att vårdhemsboende inte får ha en inkomst som överstiger 2 022 dollar per månad (nivån för år 2010). Ett undantag gäller endast om överskjutande belopp placeras i en så kallad Miller Trust Fund, en särskild typ av trust som gör att inkomsten inte räknas in i behörighetsbedömningen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online