Illinois erbjuder sjukförsäkring genom det statligt drivna Medicaid-programmet, som finansieras gemensamt av delstaten och den federala regeringen, till låginkomsttagare som äldre eller funktionsnedsatta personer, gravida kvinnor och barn. För att få och behålla Medicaid-täckning i Illinois måste du följa programmets specifika riktlinjer.
För att bli beaktad för Medicaid-täckning måste du fylla i en ansökan på ditt närmaste kontor för Illinois Department of Human Services (DHS). Om din hälsa inte tillåter dig att besöka ditt lokala DHS-kontor kan du ringa dem och begära att en ansökan skickas hem till dig per post. När din ansökan har mottagits kontaktar DHS dig för att genomföra en intervju via telefon.
Om du är inskriven i ett fee-for-service-program (ersättning per tjänst) ansvarar du själv för att hitta en primärvårdsläkare som accepterar Medicaid. Är du däremot inskriven i ett program med förvaltad vård (managed care) tilldelar DHS dig en primärvårdsläkare automatiskt.
Du måste uppfylla specifika inkomstkrav för att kvalificera dig för Medicaid. Inkomstgränserna varierar beroende på din familjestorlek och vilket specifikt Medicaid-program du är inskriven i. Du måste också uppfylla vissa tillgångsgränser, som vanligtvis ligger på 2 000 dollar för enskilda personer och 3 000 dollar för par. Tillgångsgränsen kan dock variera beroende på typen av Medicaid-program. Kontakta DHS på 800-843-6154 för att få de exakta inkomst- och tillgångsgränserna som gäller för just din situation.
Om du överskrider inkomst- eller tillgångsgränsen för att kvalificera dig för Medicaid kan du fortfarande komma ifråga för spenddown-programmet. Det innebär att du varje månad måste betala ett fastställt belopp av dina medicinska kostnader innan Medicaid täcker de återstående utgifterna. Om du inte uppfyller din spenddown tre månader i rad eller mer riskerar du att din Medicaid-täckning sägs upp.
Om du inte håller med om ett beslut som DHS fattat gällande din Medicaid har du rätt att överklaga. Ett överklagande kan lämnas in på tre sätt: genom att skicka ett brev till Bureau of Administrative Hearings, 401 S. Clinton Street, Chicago, IL 60607, genom att ringa 800-435-0774, eller genom att fylla i ett överklagandeformulär på ditt lokala DHS-kontor.
Du är skyldig att rapportera alla ändringar i din inkomst eller dina tillgångar, din boendesituation och din bostadsort inom 10 dagar efter att ändringen skett. Underlåtenhet att rapportera sådana ändringar kan leda till att dina Medicaid-förmåner upphör.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online