Täcker Medicaid Invisalign? Detta behöver du veta

Medicaid är tänkt att fungera som ett trygghetsnät inom vården. Det är en statligt finansierad sjukvårdsförsäkring för personer som inte har råd att teckna en försäkring på egen hand. Programmet riktar sig till låginkomsttagare och familjer som uppfyller vissa behörighetskrav. Ersättningarna betalas ut direkt till vårdgivarna, och ibland krävs en mindre egenavgift från patienten.

Hur Medicaid fungerar

Även om programmet finansieras av den federala regeringen administreras det något olika i varje delstat. Det innebär att varje delstat själv fastställer riktlinjerna för vem som är behörig och vilka tjänster som erbjuds. Många delstater finansierar dessutom egna Medicaid-program för låginkomsttagare och familjer som inte uppfyller de federala behörighetskraven.

Vad är Invisalign?

Invisalign är genomskinliga, avtagbara tandregleringsskenor som täcker tänderna och håller dem i rätt position. Ungefär varannan vecka får patienten en ny uppsättning skenor, som tillverkas individuellt efter patientens tänder. Invisalign lanserades på marknaden 1999, och fram till april 2008 hade mer än 730 000 personer använt eller använde fortfarande dessa skenor.

Kostnaden för behandlingen

Kostnaden för Invisalign ligger i nivå med traditionella tandställningar och låg i USA på mellan 3 000 och 5 000 dollar år 2009. Vissa tandvårdsförsäkringar täcker en del av kostnaden eftersom behandlingen klassificeras som ortodonti. Andra försäkringar betraktar den däremot som ett kosmetiskt ingrepp, det vill säga ett valfritt tandvårdsförfarande, vilket innebär att ingen ersättning lämnas.

Vem omfattas av tandvårdsstöd?

Nästan samtliga delstater erbjuder tandvårdstjänster som en del av Medicaid, men vad som täcks och i vilken omfattning varierar. Stödet ges oftast till barn under 21 år i syfte att förebygga tandproblem. För vuxna handlar det främst om att lindra smärta, behandla infektioner och återställa tänder. Vilka insatser som täcks i din delstat får du reda på genom att kontakta din delstats Medicaid-myndighet.

Invisalign och Medicaid

Medicaid täcker normalt inte Invisalign-behandling. Eftersom programmen skiljer sig åt mellan delstaterna finns det dock möjlighet att enskilda delstater kan göra undantag om behandlingen bedöms vara medicinskt nödvändig.