Sjukvårdsförsäkringsbolag, som exempelvis det amerikanska Medicare, betalar för patienters dialysträning. Det gör det möjligt för patienter att utföra hemodialys på egen hand och att administrera behandlingen i hemmet. Träningsprogrammen kodas som en del av faktureringsprocessen.
American Medical Association (AMA) utfärdar CPT-koder för att beskriva medicinska, kirurgiska och diagnostiska tjänster. CPT är en förkortning av Current Procedural Terminology. Det finns cirka 7 800 koder, och reglerna för deras användning är komplexa, enligt medicinska fakulteten vid University of Florida. Fakulteten rekommenderar därför specialistutbildning inom klinisk fakturering för den som arbetar med kodning.
Enligt den certifierade professionella kodaren och fristående kodningskonsulten Cindy McMahon betalade Medicare läkare en fast avgift på 500 dollar per patient för dialysträning per december 2010. Kursen bör bestå av 25 träningstillfällen. Olika koder tillämpas beroende på om kursen har genomförts helt eller delvis.
En genomförd kurs om 25 tillfällen faktureras med CPT-koden 90989 (dialysträning, patient, avslutad kurs). Enligt McMahon används ruta 19 på formuläret HCFA 1500 för att visa att utbildningen är slutförd.
En ofullständig kurs faktureras i stället med koden 90993. Antalet genomförda enheter anges då i fältet för dagar eller enheter på formuläret HCFA 1500. Ofullständig utbildning ersätts med 20 dollar per genomfört tillfälle.
Observera att ersättningsbeloppen ovan avser december 2010 och kan ha ändrats sedan dess. Kontrollera alltid aktuella taxauppgifter hos Medicare innan fakturering sker.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online