Applicering av en skena på en läkarmottagning är en vanlig behandling för patienter med brutet finger, arm eller ben. Många vårdgivare och medicinska fakturerare undrar om de kan fakturera Medicare och privata försäkringsbolag för detta ingrepp. Svaret är ja – så länge ingen annan behandling utfördes vid samma tillfälle kan en skenapplikation som ges i samband med en första behandling faktureras.
Identifiera CPT-koden (Current Procedural Terminology) för utvärderings- och hanteringsbesöket (E&M-kod).
Ange E&M-koden i ruta 24d på rad ett i sjukvårdsförsäkringens ansökningsformulär (HCFA 1500).
Identifiera CPT-koden för själva appliceringen av skenan.
Ange koden för skenapplikationen i ruta 24d på rad två i HCFA 1500-formuläret och fyll sedan i resten av formuläret med patientens uppgifter.
Skicka in anspråket till patientens försäkringsbolag, antingen elektroniskt eller via post.
Kontrollera alltid aktuell kodning i den senaste utgåvan av CPT-kodboken, eftersom koder och ersättningsregler kan ändras från år till år. Vid besök där både E&M-tjänst och ett ingrepp utförs samma dag kan det även vara nödvändigt att använda modifierare (till exempel modifierare 25) för att visa att tjänsterna var separata och distinkta. Detta minskar risken för att anspråket nekas eller kräver ytterligare underlag.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online