T3 (triiodthyronin) ist das biologisch aktive Schilddrüsenhormon. Es wird hauptsächlich durch periphere Dejodierung von T4 (Thyroxin) in Leber, Niere, Muskel und Schilddrüse (~20 % direkt sekretiert) produziert.
Physiologische Wirkungen
- Bindet an nukleäre Schilddrüsenhormonrezeptoren (TRα, TRβ) → reguliert Gen-Transkription.
- Erhöht basalen Stoffwechselrate (Thermogenese, Lipid-/Kohlenhydrat-/Proteinumsatz).
- Erhöht Herzminutenvolumen, Herzfrequenz und Kontraktilität.
- Essentiell für ZNS-Entwicklung (fetal/neonatal), Knochenumbau und GI-Motilität.
Klinische Beurteilung
- Freies T3 (fT3) spiegelt den bioaktiven Anteil wider; wird gegenüber gesamtem T3 bevorzugt.
- Erhöht bei Hyperthyreose (Morbus Basedow, toxischer Knoten); niedrig bei Hypothyreose (spät) oder Non-thyroidal illness syndrome (Low T3 Syndrom).
- Wird mit TSH und freiem T4 zur Diagnose verwendet.
