Vad betyder avvisningskoden PX inom medicinsk fakturering?

Vad står PX för?

Avvisningskoden PX står för "Patient Expired", vilket på svenska betyder "patienten har avlidit". Koden används när ett anspråk (claim) avvisas eftersom patienten har gått bort.

När tillämpas koden PX?

Försäkringsgivare och betalare använder koden PX när de inte kan godkänna en faktura på grund av att patienten avlidit. Detta kan exempelvis gälla tjänster som registrerats efter dödsfallet, eller anspråk som skickats in efter att dödsfallet redan dokumenterats i patientregistret.

Hur hanterar du en avvisning med koden PX?

När ett anspråk avvisas med koden PX bör du först kontrollera att datumet för den utförda vården ligger före patientens dödsdatum. Om tjänsten faktiskt levererades medan patienten levde kan det röra sig om ett administrativt fel, och anspråket kan då behöva rättas och skickas in på nytt.

Ligger tjänstedatumet däremot efter dödsfallet är avvisningen sannolikt korrekt, och anspråket bör inte lämnas in igen utan ytterligare granskning och dokumentation.

Sammanfattning

Koden PX indikerar att patienten har avlidit och är en vanlig orsak till avvisade anspråk inom medicinsk fakturering. En noggrann kontroll av datum och patientuppgifter hjälper dig att avgöra om felet går att åtgärda eller om avvisningen är berättigad.