Individer som förlorar grupp täckning och uppfyller alla behörighetskrav kan räkna med HIPAA att skydda dem . Hälso- planer kan inte utesluta täckning för eventuella befintliga villkor eller få dig att vänta tills en viss uteslutningsperiod har passerat.
När din täckning under en grupp hälsoplan upphör , måste du att få ett " intyg om förtjänst täckning " som inkluderar start /slutdatum för täckning . Detta gör att du kan skaffa försäkringsskydd lättare genom din nästa leverantör .
P Om du startar ett nytt jobb som ger hälsofördelar , kommer du få skriva in sig utan att vänta på nästa öppna registreringen period . Istället HIPAA ger dig rätt till en särskild inskrivning undantag , så att du kan anmäla dig när som helst . Och för dem som inte är berättigade till grupp täckning , HIPAA garanterar tillgång till enskilda politikområden genom Illinois heltäckande sjukförsäkring plan ( CHIP ) , vilket också säkerställer förnybarhet av enskilda politikområden .
Förtjänst Täckning
för att få ett intyg om förtjänst täckning , du ( eller din familj ) måste ha varit försäkrad i minst 18 månader under en av följande typer av sjukförsäkring :
- Grupp sjukförsäkring planer ( inklusive COBRA ) katalog
- Individuell sjukförsäkring planer ( inklusive kortfristiga , icke förnybara politik ) katalog
- Medicaid
- Medicare Part A eller B
- program för medlemmar av militären
Sjukvårds - sjukvårdprogram för tribal organisationer (däribland indiska Health Service ) katalog
- hög risk pooler statliga
- Hälsa planer för federala regeringen anställda
- Folkhälsa planer
- hälsa planer för Peace Corps volontärer Addera HIPAA Behörighet
Enligt Illinois justitiekansler kontor , måste individer uppfylla vissa krav för att vara berättigad till federala HIPAA skydd . Du måste ha minst 18 månaders förtjänst täckning med någon betydande avbrott ( minst 63 dagar i följd utan täckning , exklusive eventuella väntetider ) . Genom din egen täckning eller en familjemedlem , måste din senaste täckning har varit under en grupp hälsoplan . Du kan inte vara berättigad till täckning under någon annan grupp hälso-plan , eller genom Medicaid eller Medicare , och du får inte ha någon annan sjukförsäkring . Din förlust av sjukförsäkring kan inte bero på utebliven betalning eller bedrägeri . Och du måste ha uttömt alla COBRA eller liknande tillståndsbaserad täckning .
HIPAA för Illinois ' Små Arbetsgivare
Illinois Health Insurance Portability och Accountability Act (215 ILCS 97 ) ger garantier för små arbetsgivare ( vanligen 2 till 50 anställda) förändrade planer grupp hälsa . Denna lag kräver försäkringsbolagen att garantera tillgång till all politik som säljs i den lilla personalmarknadenstatewide . Med andra ord , kan sjukförsäkring leverantörer inte välja och vraka vilka små arbetsgivare de kommer att acceptera ; varje liten arbetsgivare som ansöker om täckning säljs till andra mindre arbetsgivare måste accepteras .
Undantag gäller om en arbetsgivare inte uppfyller definitionen på " liten arbetsgivare " enligt definitionen i lagen eller om minimikravför deltagande har inte uppfyllts .
HIPAA Enforcement
i de fall när en sjukförsäkring företag är inte i överensstämmelse med den federala HIPAA lag, Illinois justitiekansler kontor och statliga försäkringcommissioneren handtag verkställighet . Men när en arbetsgivare grupp hälsoplan misstänks för avsteg , är US Department of Labor som ansvarar för verkställigheten . Således är alla compliancefrågor gällande Illinois HIPAA lagen verk på statlig nivå . Addera
Upphovsrätt © Hälsa och Sjukdom