Eftersom Medicare inte betalar samtliga sjukvårdskostnader för äldre erbjuder ett flertal försäkringsbolag kompletterande skydd. Medigap-planer används för att täcka självrisker och egenandelar som inte omfattas av Medicare. Det finns en rad olika planer att välja mellan, och vilken som är den bästa Medicare Medigap-försäkringen för dig beror framför allt på din hälsa och din budget.
De grundläggande Medigap-planerna är plan A och plan B. Båda täcker fullt ut den 20-procentiga luckan i Medicares sjukvårdsersättning – den dyraste luckan i hela Medicare-systemet. Planerna har dock vissa patientavgifter (co-pays). Plan B täcker inte årsdeduktabeln på 162 dollar (2011) för Medicare Part B, medan plan A varken täcker Part B-deduktabeln eller patientavgiften för sjukhusvistelse med rum och kost.
Dessa planer passar bäst för den som vill ha så omfattande skydd som möjligt men som inte har råd med en heltäckande försäkring.
Medigap-plan C och plan F betraktas som heltäckande Medigap-sjukförsäkringar. Plan C täcker alla patientavgifter som Medicare inte ersätter. Plan F ger fullständig täckning och betalar dessutom så kallade excess charges – läkarräkningar som överstiger vad Medicare godkänner och som kan belasta patienten.
Heltäckande planer är de dyraste Medigap-alternativen. De passar bäst för personer med allvarliga medicinska behov som har råd med de högre premierna.
Flera Medigap-planer erbjuder skydd genom egenandelsmodellen, främst plan K och plan L. Dessa har de lägsta månatliga premierna av alla Medigap-planer. Motprestationen är att försäkringstagaren själv får ta större ansvar för sjukvårdskostnaderna.
Som exempel bär en person med plan K själv 50 procent av sina medicinska kostnader upp till ett maximivärde på 4 640 dollar per år. När detta tak är nått övertar försäkringsbolaget alla kostnader för resten av året. Egenandelsplaner är ett utmärkt val för friska individer som vill spara pengar på sin sjukförsäkring.
Ett annat alternativ för den som söker Medicare-relaterad försäkring är en Medicare Advantage-plan. Detta är en sjukförsäkring som tillhandahålls helt av ett privat bolag men som övervakas av Medicare. Dessa planer är oftast billigare än Medigap-försäkringar och fungerar ungefär som egenandelsplanerna, eftersom den försäkrade själv står för en större del av vårdkostnaderna.
En fördel med Medicare Advantage är att planerna kan erbjuda extra förmåner som inte ingår i Medicare, exempelvis tandvård, synundersökningar och läkemedelsförmåner. De passar bäst för friska personer som vill sänka sina premier och för dem som faktiskt kommer att nyttja de extra tand- och synförmånerna.
Observera: Beloppen i artikeln, exempelvis deduktabeln på 162 dollar och taket på 4 640 dollar, härstammar från 2011 och har därefter justerats årligen. Kontrollera alltid aktuella belopp hos Medicare eller ditt försäkringsbolag innan du väljer plan.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online