Enligt healthinsurance.org har cirka 84 procent av Oklahomas invånare sjukförsäkring, tack vare det breda utbudet av försäkringsalternativ i delstaten. De övriga invånarna utan täckning kan hitta sjukförsäkringsförmåner genom både offentliga och privata försäkringskällor.
SoonerCare är Oklahomas statligt och federalt finansierade Medicaid-program som ger medicinska förmåner till låginkomstfamiljer och medicinskt behövande individer. Programmet är kostnadsfritt för dem som uppfyller kraven och erbjuder omfattande sjukvårdsförmåner för en rad olika tjänster hos anslutna vårdgivare. Med undantag för vissa medicinskt behövande avgör delstaten behörigheten utifrån hushållets storlek och inkomst. År 2011 kunde exempelvis en gravid kvinna i ett hushåll med fyra personer kvalificera sig för Medicaid med en årlig hushållsinkomst på högst 41 348 dollar.
Barn under 19 år som bor i hushåll med inkomster som är för höga för Medicaid men understiger 200 procent av den federala fattigdomsgränsen kan kvalificera för sjukförsäkring genom Oklahoma Children's Health Insurance Program (CHIP). Försäkringen är en förlängning av Medicaid, och i december 2009 hade fler än 71 000 barn i Oklahoma försäkring via CHIP. Programmet ger omfattande sjuk-, tand- och synvårdsförmåner till gratis eller nedsatta premier beroende på hushållets storlek och inkomst.
Privat sjukförsäkring i Oklahoma kan erhållas genom individuellt tecknade försäkringar eller gruppförsäkringar som erbjuds via en förening eller arbetsgivare. Federala regelverk som HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) och Affordable Care Act gäller för privata sjukförsäkringsplaner i delstaten, och Oklahoma Insurance Department tar emot och utreder konsumentklagomål mot försäkringsbolag som bryter mot federala riktlinjer.
Till skillnad från många andra delstater som deltar i den federala försäkringspoolen för personer med befintliga sjukdomar (PCIP) organiserade Oklahoma en egen delstatlig pool – Oklahoma Health Insurance High Risk Pool – som gav sjukförmåner till dem som inte kunde få täckning någon annanstans på grund av ett befintligt medicinskt tillstånd. År 2011 hade försäkringen genom poolen en årlig självrisk på 2 000 dollar, ett tak för egna kostnader på 5 950 dollar och premier från 121 dollar per månad. Blue Cross Blue Shield of Oklahoma stod som försäkringsgivare, men för att kvalificera krävdes att sökanden hade ett befintligt medicinskt tillstånd, bodde lagligt i Oklahoma och hade varit utan försäkring i minst sex månader före ansökan.
Aktuell information: Sedan Affordable Care Act trädde i full kraft 2014 lades PCIP-programmen ner, inklusive Oklahomas högriskpool. Numera får försäkringsbolag inte längre neka ansökningar eller ta ut högre premier på grund av befintliga sjukdomar, vilket innebär att alla kan få täckning via försäkringsmarknaden eller Medicaid där behörighet finns.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online