Om du driver eget företag vill du troligen hålla nere kostnaderna för försäkringar. En individuell sjukvårdsförsäkring av typen HMO (Health Maintenance Organization) är ett ekonomiskt alternativ. HMO-planer är generellt de billigaste bland de så kallade managed care-försäkringarna och erbjuder samtidigt ett brett spektrum av sjukvårdsförmåner. Kontrollera dock alltid att dina läkare ingår i HMO-planens vårdnätverk, eftersom du i regel endast får söka vård hos läkare inom detta.
Ett övergripande mål för HMO-planer är att minska sjukvårdskostnaderna genom att satsa på förebyggande vård. Planerna uppmuntrar rutinbesök och hälsokontroller för att undvika dyrare vård längre fram. Som försäkrad måste du välja en primärvårdsgivare (PCP) som styr och koordinerar all din vård. Ditt namn läggs in på en lista som skickas till vårdgivarna varje månad, så att de vet vilka som är inskrivna i HMO:n och har valt dem som sin vårdgivare. Vårdgivarna erhåller en månatlig avgift, så kallad capitation, för varje patient på listan.
HMO-planer har flera fördelar jämfört med andra typer av sjukförsäkringar. De egna kostnaderna är vanligtvis lägre: den månatliga premien är låg och du slipper ofta självrisker och takbelopp som förekommer hos andra planer. Många HMO-planer avstår helt från patientavgifter eller har mycket små avgifter. Eftersom planerna uppmuntrar förebyggande vård erbjuds rutinvård ofta utan extra kostnad för den försäkrade. Tjänsterna dessutom betraktas som schemalagda, vilket innebär att du vet exakt hur stor din del av kostnaden blir innan du tar emot vården.
Den största nackdelen med en HMO är planens rigida utformning. Du måste välja en primärvårdsgivare (PCP) som ansvarar för all din vård. Din PCP utfärdar remisser till specialistläkare, och du måste följa denna väg – annars täcker inte HMO:n din vård. Du måste även hålla dig inom planens vårdnätverk. Söker du vård utanför nätverket, bortsett från akuta nödsituationer, kommer tjänsterna inte att ersättas. Du blir då själv ansvarig för att betala alla räkningar från vårdgivare utanför nätverket.
Det är inte svårt att hitta en HMO-plan för dig och din familj. Du kan välja att arbeta med en försäkringsmäklare som hjälper dig genom hela processen. En mäklare undersöker olika försäkringsbolag, tar fram offerter, ser till att du får ansökningshandlingarna och levererar sedan policyn till dig. Alternativt kan du kontakta försäkringsbolagen direkt för att jämföra planer, begära offerter och ansöka. De flesta bolag låter dig göra allt detta smidigt via sina webbplatser.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online