Fler än 47 miljoner människor i USA hade Medicare år 2010. Original Medicare, del A och B, hjälper äldre att betala för slutenvård och öppenvård på sjukhus, korttidsvistelser på kvalificerade vårdinrättningar, hälsovårdstjänster i hemmet, förebyggande vård samt palliativ vård (hospice). Men Original Medicare medför också självrisker, månadspremier, egenavgifter och kostnadsandelar. Många äldre tecknar därför ett Medicare-tillägg, så kallat Medigap, för att få hjälp med dessa kostnader. Ibland ändras dock Medigap-försäkringar eller försvinner helt. I juni 2010 lanserades en ny Medigap-försäkring: Plan N.
Två nya Medigap-planer, M och N, introducerades 2010, medan fyra planer – E, H, I och J – avvecklades omedelbart. Sammantaget hade de fyra förmåner som hjälpte till att betala för förebyggande undersökningar, överskjutande läkaravgifter inom Medicare del B, akuta situationer vid utlandsresor, del A-kostnadsandelen för vård på kvalificerade vårdinrättningar samt del A-sjukhussjälvrisken. De omfattade även förmåner för receptbelagda läkemedel. När förmånerna för förebyggande undersökningar och läkemedel togs bort från Medicare-tillägg 2010 avvecklades dock även planerna E, H, I och J.
Plan N har flera av samma förmåner som de avvecklade Medigap-försäkringarna. Den erbjuder 100 procents täckning för hospicekostnadsandelar och egenavgifter inom del A, kostnadsandelar för vård på kvalificerade vårdinrättningar, del A-självrisken samt del A-sjukhuskostnadsandelen. Förmånen för akuta situationer vid utlandsresor ingår också. Dessutom har Plan N full täckning för de första tre blodsenheterna du använder per år, samt ytterligare 365 dagars sjukhusvård efter att alla Medicare-sjukhusförmåner tagits i anspråk.
Plan N omfattar kostnadsandelar och egenavgifter inom del B, men täckningen är inte helt på 100 procent eftersom försäkringen kräver egna egenavgifter. Från och med 2011 gällde en egenavgift på 20 dollar för vissa läkarbesök på mottagning, samt upp till 50 dollar för besök på akutmottagning – förutsatt att besöket inte ledde till intagning som sluten patient.
Plan N omfattar inte alla förmåner som finns tillgängliga genom Medicare-tillägg. Täckning saknas helt för självrisken inom del B samt för överskjutande avgifter inom del B. Från och med 2011 kunde dessa förmåner endast erhållas genom planerna C, D, F eller G. Den enda Medigap-plan som omfattar alla för närvarande tillgängliga förmåner är Plan F. Plan N:s kostnadsdelningsfunktioner resulterar dock generellt i lägre premier än vad andra Medigap-planer erbjuder, vilket gör den till ett attraktivt alternativ för dem som vill sänka sina månadskostnader.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online