Betalar Medicaid för LASIK? Så fungerar synvårdsförmånerna

Allt fler personer med synfel överväger LASIK-operation som ett sätt att slippa glasögon och kontaktlinser. Men ingreppet är inte billigt – enligt uppgifter från 2010 från Council for Refractive Surgery Quality Assurance kostade det cirka 1 350 dollar per öga. Tyvärr kan du inte räkna med att försäkringen, inklusive Medicaid, står för kostnaden, enligt University of Iowa.

Varför täcker inte Medicaid LASIK?

Enligt University of Iowas institution för oftalmologi och synvetenskap betalar Medicaid inte för LASIK eftersom ingreppet klassas som elektiv kirurgi, alltså ett valfritt ingrepp snarare än ett medicinskt nödvändigt sådant. Samma skäl gäller för Medicare – den statliga försäkringen för äldre i USA – samt för de flesta privata försäkringsbolag.

Medicaids grundläggande synvårdsförmåner

Även om Medicaid inte täcker LASIK-operationer täcker programmet kostnader kopplade till din ögonhälsa och behandling av ögonsjukdomar. Enligt Centers for Medicare & Medicaid Services omfattar synvårdsförmånerna som minimum diagnos och behandling av ögonsjukdomar. Eftersom programmet administreras delstatvis kan reglerna dock skilja sig åt mellan olika delstater när det gäller hur ofta du till exempel kan få nya glasögon eller genomgå en rutinundersökning.

Specifika förmåner

Generellt sett betalar Medicaid för en rutinundersökning och ett par glasögon (med standardbågar) eller kontaktlinser varannan år, enligt hälsovårdskonsultföretaget Quality Plan Administrators Inc. Om dina glasögon går förlorade, blir stulna eller sönder utöver möjlighet till reparation har du även rätt till ersättning var sjätte månad.

Dessa förmåner gäller för dig som är 21 år eller äldre. Är du under 21 år har du rätt till glasögon eller kontaktlinser och undersökningar varje år, medan ersättningsintervallen förblir desamma.

Hjälp att finansiera LASIK

Om du ändå är fast besluten att genomgå LASIK-behandling erbjuder de flesta kliniker avbetalningsplaner eller andra finansieringslösningar. Ingripet kan ofta finansieras över allt från ett till fyra år, ibland helt utan ränta. I takt med att LASIK blir allt mer populärt har dessutom flera stora försäkringsbolag börjat erbjuda kraftiga rabatter på ingreppet.

Reglerna för Medicaid ändras dessutom kontinuerligt, så det kan komma en dag då ingrepp som idag betraktas som "elektiva" inte längre klassificeras på det sättet – vilket skulle kunna öppna dörren för framtida ersättning.