Det nationella sjukvårdsprogrammet Medicare skapades, tillsammans med Medicaid, år 1965 som en del av Social Security Act. Ursprungligen bestod Medicare av två delar: A och B. Även år 2011 utgör del A och del B fortfarande programmets huvuddelar, fastän ytterligare två delar har tillkommit. Del A täcker slutenvård på sjukhus, hemsjukvård och hospicevård, medan del B omfattar förebyggande tjänster och öppenvård på sjukhus. Medicare riktar sig främst till personer som är 65 år eller äldre, men du kan anmäla dig till del A tidigare under vissa omständigheter.
Generellt sett kvalificerar du dig också för premiefri Medicare om din make eller maka är inskriven i premiefri del A. Premiefri del A erbjuds personer som är 65 år eller äldre och som redan har betalat Medicare-skatt i 40 kvartal, alltså tio år. Detta gäller dock endast makar som själva också har fyllt 65. Om du inte har fyllt 65 kan du inte anmäla dig till Medicare del A, trots att du är gift med någon som gjort det – såvida du inte har särskilda hälsotillstånd eller funktionsnedsättningar.
Personer under 65 år med funktionsnedsättning som har mottagit ersättning från Social Security i minst 24 månader kvalificerar för Medicare. Social Security Administration avgör slutligen vem som räknas som funktionshindrad, men de allmänna kriterierna är att du inte längre kan utföra samma arbete som du gjorde innan du blev funktionshindrad, att ditt tillstånd förväntas pågå i minst ett år eller sluta i döden, samt att du inte kan övergå till andra typer av arbete på grund av din funktionsnedsättning. Du kan dessutom kunna anmäla dig till Medicare del A före 65 års ålder om du får invalidpension från Railroad Retirement Board.
Om du har Lou Gehrigs sjukdom och samtidigt mottar ersättning från Social Security kan du anmäla dig till Medicare före 65 års ålder. Lou Gehrigs sjukdom, officiellt kallad amyotrofisk lateralskleros (ALS), är en degenerativ sjukdom som gör att nervceller i ryggmärgen och hjärnan dör. Detta leder till muskelsvaghet, talproblem, viktnedgång och förlamning. År 2011 fanns det ingen bot mot ALS.
Om du har diagnostiserats med njursjukdom i slutstadium och behöver antingen njurtransplantation eller regelbunden underhållsdialys kan du kvalificera för Medicare före 65 års ålder. Enbart njursvikt räcker dock inte. Du måste också vara berättigad till, eller redan motta, ersättningar från Social Security eller Railroad Retirement Board, eller ha arbetat i ett offentligt jobb som omfattas av Medicare. Uppfyller du inte dessa krav kan du ändå kvalificera om du är make, maka eller barn till någon som arbetat tillräckligt länge i ett jobb som omfattades av Social Security eller i ett offentligt jobb som omfattade Medicare. Samma regler gäller för skilda makar som för dem som fortfarande är gifta.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online