Hur fungerar det Gräns ​​för sjukförsäkring Work

? Sjukförsäkring ger täckning för vissa sjukvårdskostnader . I en traditionell politik sjukförsäkring , betalar försäkringstagaren en månatlig premie till försäkringsbolaget . I gengäld försäkringsbolaget erbjuder en policy som beskriver de olika typerna av sjukvårdskostnader som den kommer att täcka , då det kommer att täcka dem , och hur mycket det kommer att betala . Försäkringsbolag erbjuder både grupp -och individuell sjukförsäkring , men de sätta gränser på alla typer av försäkringar . Detta är i första hand ett affärsmässigt beslut : Försäkringsbolagen använder gränser för att styra sina egna vinster . Självrisker och Copays

självrisker och copays är två av de vanligaste begränsningarna i politik sjukförsäkring . Självrisker är det belopp som försäkringstagarna skall betala sina egna sjukvårdskostnader innan försäkringen tar över och börjar betala . Deductibles avviker, och ju högre gilla gräns. desto mindre de politiska kostnaderna . En typisk självrisk kan vara $ 500 till $ 1000 . Copays är liknande , men är inställda gränser för grundläggande medicinska aktiviteter som läkarbesök som försäkringstagare måste betala per besök .
Out-of - Pocket

out -of - ficka gräns är en årlig gräns nära samman med självrisker och copays . Även försäkringsbolagen vill göra en vinst när det är möjligt och inte vill täcka små kostnader för läkarvård , de inser att försäkringstagarna gör måste besöka många läkare och genomgå många olika behandlingar inom en kort tid . Om självrisker och copays når out - of-pocket gräns för året , kommer försäkringsbolaget täcka alla övriga kostnader för det året .

Kepsar

Försäkringsgivare ställer också gränser för hur mycket de kommer att betala för en viss kostnad . Vissa företag anger hur mycket de kommer att betala för en viss kurs om behandling eller operation , efter som försäkringstagaren måste betala resten . Andra företag in en årlig gräns , efter vilken försäkringstagarna måste betala för alla kostnader själva . Detta bidrar också försäkringsbolagen göra en vinst genom att begränsa hur mycket de måste betala för mycket dyra behandlingar . Caps på särskilda sjukdomar är också inställd .

Livstid gränser

livstid gräns används med eller i stället för tillåtna avgifter gränser . Detta är den övre gräns som försäkringsbolaget kommer att betala så länge planen existerar . När denna gräns är nådd , kommer företaget inte längre betala för eventuella behandlingar eller rutiner , oavsett dess täckning alternativ . För de flesta planer är denna gräns satt till en miljon dollar . Addera