Orsaker till Medicare att förneka Fordringar

Medicare är ett statligt drivna sjukförsäkring program som ger försäkringsskydd för personer som är 65 år eller äldre . Vissa personer under 65 år , till exempel personer med funktionshinder eller personer som lider av permanent njursvikt kan också vara berättigade till Medicare . Regeringens officiella Medicare hemsida säger att du bara ska behöva lämna Medicare fordringar i sällsynta fall då läkare och leverantörer är skyldiga att lämna in ansökningar om tjänster och leveranser . Medicare kan förneka påståenden av många olika skäl . Inte berättigad till täckning

Medicare kommer att förneka påståenden som du gör om du inte är berättigad till Medicare täckning . Till exempel , om du var berättigad till Medicare på grund av ett funktionshinder som du sedan övervann , du kanske inte längre vara berättigad till täckning . Medicare är en subventionerad försäkring program , men personer som omfattas av Medicare kan bli skyldig att betala försäkringspremier , självrisker och samförsäkring mot vissa typer av täckning . Om du inte betalar Medicare premier som du kanske inte är berättigade till täckning .
Omsorg som inte omfattas av Medicare

Medicare kan hjälpa till att betala för många vanliga medicinska kostnader , men inte alla de hälsovårdskostnader kommer med nödvändighet att omfattas av Medicare . Den officiella regeringens hemsida för Medicare säger att följande är exempel på olika typer av vård som inte omfattas av Medicare del A eller B : akupunktur , kosmetisk kirurgi , hörapparater , ortopediska skor , tandvård och frihetsberövande vård . Dessutom , om du får vård från en vårdinrättning som inte är ett Medicare leverantör , du kanske inte är berättigade till ersättning från Medicare . Fordringar måste göras inom ett år för att ta emot vård , så om du väntar för länge med att göra ett påstående kan förnekas . Addera andra skäl för avslag

Det finns en mängd andra orsaker till att Medicare kan neka din ansökan . Centers for Medicare och Medicaid Services säger att påståendet justerings koder används för att beteckna varför påståenden justeras eller förnekas och att de nuvarande koderna kan ses i " Washington Publishing : krav Justering orsakskoder " . Webbplats ( se Resurser ) katalog
Överväganden
p Om en Medicare anspråk nekas och du tror att du ska få ersättning från Medicare kan du lämna in ett överklagande . Den officiella Medicare hemsida säger att du också kan lämna in ett överklagande , om Medicare slutar som täcker hela eller en del av en tjänst som du tror att du fortfarande behöver och ger information om hur man kan lämna in överklaganden och klagomål baserat på din typ Medicare täckning ( se Resurser . ) . Addera