Medicare är ett statligt subventionerat sjukförsäkringsprogram i USA som erbjuder sjukvårdsskydd till vissa grupper av människor. Systemet består av två delar: sjukhusförmåner (Part A) och medicinsk försäkring (Part B). En person kan bli berättigad till Medicare-förmåner vid vissa funktionsnedsättningar eller när personen fyller 65 år. Nedan går vi igenom de olika situationer som ger rätt till detta viktiga skydd.
I USA blir en person berättigad till pensionsförmåner vid 65 års ålder. Enligt Medicare.gov kvalificerar sig individer som har arbetat i tio år eller mer och betalat löneskatt för Medicare-förmåner när de når pensionsåldern.
Sjukhusförmånen, även kallad Part A, erhålls automatiskt och utan extra kostnad. Den medicinska försäkringen, Part B, däremot kräver en aktiv anmälan samt en ytterligare månadspremie. En makes maka kan också omfattas av Medicare-skyddet om personen är anställd inom den offentliga sektorn.
Personer mellan 18 och 64 år kan få Medicare-förmåner om en fysisk eller psykisk funktionsnedsättning hindrar deras förmåga att arbeta, enligt resurssajten California Health Advocates. För att bli berättigad måste personen först beviljas invaliditetsförmåner från Social Security, vilket ger en månatlig inkomst till personer med funktionsnedsättning.
Inkomstbeloppen baseras på antalet arbetspoäng en person samlat genom arbetade timmar och intjänad lön. De som mottar Social Security Disability Income (SSDI) måste dessutom vänta ytterligare 29 månader efter sin första utbetalning innan Medicare-förmånerna träder i kraft.
Vissa undantag från kravet på funktionsnedsättning gäller för personer som lider av ALS (Lou Gehrigs sjukdom) eller slutstadienjursjukdom, enligt California Health Advocates.
ALS är en degenerativ sjukdom som påverkar centrala nervsystemet. Slutstadienjursjukdom uppstår när njurarna inte längre klarar av att filtrera bort gifter från kroppen. Personer med ALS kan börja ta emot Medicare-förmåner redan en månad efter att deras första invaliditetsutbetalning arrives. Individer med slutstadienjursjukdom blir berättigade tre månader efter sin första dialysbehandling, oavsett om de får SSDI eller inte.
Järnvägspensionssystemet samverkar med Medicare-systemet och följer många av samma regler och rutiner. Enligt U.S. Railroad Retirement Board kan personer som arbetar inom järnvägen få Medicare-förmåner vid 65 års ålder, men det är Railroad Retirement Board som sköter den faktiska administrationen av förmånerna.
De som ansöker om Medicare Part B betalar sina premier till styrelsen i stället för direkt till Medicare. Järnvägsanställda som mottar Social Security Disability Income kvalificerar sig också för Medicare-förmåner när den 29 månader långa väntetiden har passerats. Undantagen för ALS och slutstadienjursjukdom gäller även inom järnvägspensionssystemet.
Kort sagt finns det fyra huvudsakliga vägar till Medicare: att uppnå pensionsåldern 65 år med tillräckligt många arbetsår, att ha en funktionsnedsättning som beviljats SSDI (med en väntetid på 29 månader), att drabbas av ALS eller slutstadienjursjukdom där kortare eller ingen väntetid gäller, samt att vara verksam inom järnvägens pensionssystem. Att känna till dessa regler underlättar planeringen av din sjukvårdsförsäkring i USA.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online