Om Oklahoma prisvärd tillgång till hälso- och sjukvårdslagen

Som svar på ett ökande antal Oklahomans utan sjukförsäkring , Gov Brad Henry och delstatsparlamentet passerade 2004 den prisvärd tillgång till hälso- och sjukvårdslagen . Lagen riktade Oklahoma Health Care myndigheten att arbeta med Medicare och Medicaid för att utvidga tillgången till hälso- och sjukvård , hjälpa småföretagare erbjuder sjukförsäkring till de anställda , och ny design tillgängliga paket hälso - och sjukvård för att göra dem mer flexibla . Historia

2003 20,4 procent av Oklahomans hade ingen sjukförsäkring . Bara sedan 2002 , hade mer än 3 procent av Oklahomans lagts till no - försäkrings leden . Andelen oförsäkrade Oklahomans var betydligt över det nationella genomsnittet . Problemet var särskilt utbrett bland lägre inkomster arbetstagare och deras familjer , vilket leder till en hälsokris och en förlust för statens ekonomi .
Betydelse

Oklahoma överkomlig tillgång till hälso- och sjukvårdslagen skapade Oklahoma arbetsgivare /arbetstagare Partnerskap för försäkringsskydd ( O - EPIC ) för att ge ekonomiska bidrag till små företag och anställda för att betala hälso - försäkringspremier . O - EPIC programmålenlåginkomsttagare och små arbetsgivare under två program : Premium Assistance Partnership Program och Premium Assistance Public Program

Finansiering från federala Medicaid fonder kombineras med medel som genereras från en ökad försäljning tobak . skatt för att ge en grund att stödet sänks individuella och arbetsgivarpremier- och därmed utöka basen i hälso - försäkring till en tidigare underförsörjda grupp . Mer än 600 små företag och 1200 anställda inskrivna i O - EPIC i sitt första verksamhetsår . Programmet är utformat för att tjäna upp till 70.000 Oklahomans . Individer bidra med upp till 15 procent av sina hälso - försäkringskostnader , med resten täcks av subventionen . Deltagande arbetsgivarna betalar 25 procent av kostnaden för anställdas premier .

Fördelar

De program som skapats av den prisvärd tillgång till hälso- och sjukvårdslagen är begränsade till låg - inkomst vuxen , åldrarna 19-64 , med sina barn som omfattas av ett befintligt SoonerCare program för låga inkomster barn . Arbetsgivare med färre än 50 anställda kan delta i O - EPIC att erbjuda täckning för sina anställda .

I stället för att skapa en ny försäkring , O - EPIC utnyttjar befintliga privata försäkringar . De statliga avtal med arbetsgivare och betalar arbetsgivarna statens del av premien täckning; arbetsgivaren arbetar direkt med ett försäkringsbolag för sina choosing.Plans godkänts för de program som krävs för att täcka sjukhustjänster , läkartjänster , laboratorietjänster , röntgentjänster, apotek och mottagningsbesök . Samarbete betalar , apotek och out-of - pocket belopp fastställas inom planen och designad med rimliga gränser för deltagarnas betalningar . Köpa och sälja Sustaining Fonder

delstaten Oklahoma bidrar med upp till 50 miljoner dollar per år för att finansiera prisvärd tillgång till hälso- och sjukvårdslagen . Medlen genereras genom en tobaksskatten som trädde i kraft i januari 2005 . Dessa medel matchas med $ 100 miljoner årligen i federala medel . Samarbetet mellan de statliga och federala myndigheter förväntas att avsevärt minska antalet oförsäkrade låginkomsttagare Oklahomans , av vilka många förlorat sin tidigare försäkringsskydd på grund av höga kostnader premium .
Potential

planerna uppmuntra wellness tentor, förebyggande hälso - och sjukvårdstjänster och beteende- hälsovård , positivt påverkar det allmänna hälsotillståndet i lägre inkomster Oklahomans . Företagare , i en uppföljnings O - EPIC-studien , noterade att tillhandahålla hälso - försäkring för sina anställda hade förbättrats inte bara hälsa , men moral och produktivitet . Planerna har också hjälpt dem att locka nya medarbetare .

Och med juni 2009 , är programmet expanderar . Staten planerar att bredda de parametrar för att höja inkomst cap - för närvarande satt till 185 procent av den federala fattigdomsgränsen - . Till 200 procent för att göra mer låginkomsttagare Oklahomans berättigade Addera