Medicare, det amerikanska statliga sjukförsäkringssystemet, erbjuds i fyra delar. Del A kallas ibland sjukhus-Medicare eftersom de flesta av dess förmåner gäller sjukhusrelaterade tjänster. Hospicevård ingår i Medicare Del A. Hospice är en form av palliativ vård som syftar till att göra personer med terminala sjukdomar bekväma och smärtfria under sjukdomens slutskede. Både vårdgivare och patienter måste uppfylla vissa kriterier för att bli godkända för Medicares hospiceförmåner.
För att få Medicare-förmåner för hospice måste du vara inskriven i Medicare Del A och kvalificera dig för hospicevård. Det innebär att din primärvårds läkare måste intyga att du har en terminal sjukdom och har högst sex månader kvar att leva. Du måste också personligen underteckna en försäkran om att du väljer hospicevård framför fortsatt botande behandling, samt ta emot dina tjänster genom ett hospiceprogram som är godkänt av Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
Det är värt att notera att hospiceförmånerna beviljas i perioder: två perioder om 90 dagar följt av obegränsat antal perioder om 60 dagar, förutsatt att läkaren vid varje ny period intygar att prognosen fortfarande uppfyller kriterierna.
Din hospicevård kommer att tillhandahållas av ett helt hospiceteam. Hospicepatienter får oftast sin vård i hemmet, vilket är en mindre stressig och isolerande miljö än ett sjukhus. Vårdteamet kan bestå av många olika yrkespersoner, såsom hospiceläkare, sjuksköterskor, undersköterskor och kuratorer. Utbildade volontärer finns också tillgängliga. Din egen läkare kan, om han eller hon så önskar, bli en del av hospiceteamet.
Medicare fortsätter dessutom att betala för hälsoproblem som inte har samband med din terminala diagnos. Hospiceförmånerna omfattar specifikt:
Om du ändrar dig och vill påbörja aktiv medicinsk behandling mot ditt tillstånd kommer den behandlingen inte längre att betraktas som hospicevård, och därmed inte heller täckas som en hospiceförmån. Du har dock alltid rätt att avbryta ditt val av hospice och återgå till ordinaryr Medicare-täckning.
Du kan inte fritt välja bland alla hospiceleverantörer – din vård måste organiseras av ditt hospiceteam, om du inte aktivt bestämmer dig för att byta leverantör.
Kost och logi på ett vårdhem eller en hospiceanläggning täcks inte av Medicare Del A. Inte heller akutmottagarbesök, ambulanstransporter eller sluten sjukhusvård omfattas, om de inte beror på tillstånd eller olyckor som saknar samband med din terminala diagnos, eller har planerats och arrangerats av ditt hospiceteam.
För att hålla nere hospicekostnaderna kräver Medicare att minst 5 procent av den totala patientvården utförs av volontärer. Volontärerna måste vara utbildade och kan exempelvis arbeta som sjukhuspastorer, hushållsassisterande eller avlastningsvårdare. Hospicet måste föra noggranna register för att kunna redovisa kostnadsbesparingarna som användningen av volontärer medför.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online