Medicare är ett federalt sjukförsäkringsprogram i USA för medborgare över 65 år, samt för personer under 65 år med en funktionsnedsättning eller terminal njursjukdom. De flesta Medicare-mottagare betalar en månatlig premie för sitt försäkringsskydd, vilket dras automatiskt från deras Social Security-förmåner. För låginkomsttagare kan denna månatliga premie innebära en betydande ekonomisk belastning. Därför har regeringen utvecklat flera stödprogram som hjälper ekonomiskt utsatta Medicare-mottagare att finansiera sin vård.
Qualified Medicare Beneficiary (QMB) – ofta uttalat som ”Quimby” av försäkringskonsulter och socialtjänstpersonal – är ett Medicaid-program som betalar de månatliga premierna för Medicare Part A och B, samt Medicare-avsättningar och självriskdelar för behöriga individer. För att kvalificera dig måste du vara berättigad till Medicare Part A, även om du ännu inte har registrerat dig i programmet.
För att kvalificera dig för QMB måste du uppfylla programmets inkomstkrav. Enligt CMS (Centers for Medicare & Medicaid Services) gäller per november 2010 att din månatliga inkomst som ensamstående ska understiga 923 USD, eller 1 235 USD som gift par. Bor du i Alaska eller Hawaii ligger gränserna något högre.
I de flesta delstater måste du även uppfylla vissa tillgångskrav för att bli godkänd för QMB. Som ensamstående får du inte ha mer än 6 600 USD i tillgångar, respektive 9 910 USD som par. Räknas som tillgångar gör framför allt check- och sparkonton samt aktier och obligationer. Ditt hem, din bil, personliga ägodelar och möbler, din begravningsplats samt upp till 1 500 USD sparat för begravningskostnader räknas däremot inte som tillgångar.
Det enda sättet att veta säkert om du kvalificerar dig för QMB är att ansöka. Eftersom varje delstat använder olika formler för att beräkna månadsinkomst kan du ha rätt till stöd även om din inkomst vid första anblicken verkar ligga över gränsen. Du ansöker om QMB genom att kontakta Medicaid-kontoret i din delstat. Ring 1-800-633-4227 för att få kontaktuppgifter till rätt instans. Du kan även få hjälp via ditt lokala kontor för äldreomsorg eller socialtjänsten.
Om du inte kvalificerar dig för QMB-programmet finns det ytterligare stödprogram för låginkomsttagare med något högre inkomster. Programmen Specified Low-Income Medicare Beneficiary (SLMB) och Qualifying Individual (QI) betalar Medicare Part B-premien för behöriga sökande. Är du över 65 år eller har en funktionsnedsättning men fortfarande arbetar kan du kvalificera dig för programmet Qualified Disabled & Working Individuals, som betalar din Medicare Part A-premie.
Alla som kvalificerar sig för QMB-, SLMB- eller QI-förmåner får automatiskt även extra hjälp med att betala för Medicares läkemedelsförsäkring. I vissa delstater kan du dessutom ha rätt till annat ekonomiskt bistånd, exempelvis livsmedelsstöd eller bidrag till uppvärmning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online