Medicare: frågor och svar om täckning, anmälan och försäkringsdelar

Medicare är det statligt finansierade sjukförsäkringsprogrammet för äldre över 65 år i USA. Kongressen godkände programmet genom Social Security Act 1965, och lagen undertecknades av president Lyndon Johnson tillsammans med Medicaid som en del av de så kallade "Great Society"-programmen. I sin moderna form består Medicare av fyra delar:

• Del A – täcker grundläggande sjukhusvård
• Del B – täcker läkarbesök, diagnostiska tester och medicinsk utrustning
• Del C (Medicare Advantage) – ger tillgång till förmåner via managed care-organisationer
• Del D – täcker receptbelagda läkemedel

När har jag rätt till Medicare?

Du har rätt till Medicare-förmåner så snart du fyller 65 år, förutsatt att du eller din make/maka har minst 10 års Medicare-kvalificerande anställning. Du kan även ha rätt tidigare än vid 65 års ålder om du har en terminal njursjukdom (end-stage renal disease) eller har fått invaliditetsförmåner från Social Security eller Railroad Retirement i minst 24 månader.

Hur anmäler jag mig?

Om du redan får Social Security-förmåner blir du automatiskt inskriven i Del A och B. Påbörja processen tre månader före din 65-årsdag genom att ringa Medicare på 800-772-1213 eller genom att använda anmälningsverktyget på Social Securitys webbplats.

Anmälan till Del A är kostnadsfri. Del B, C och D är frivilliga och kräver varsin månadspremie. Om du blivit automatiskt inskriven men inte vill ha Del B skickar Social Security Administration ut blanketter som du använder för att tacka nej.

Finns det särskilda anmälningsperioder för Del B?

Ja. Om du inte valde Del B när du först blev behörig kan du anmäla dig under den årliga öppna anmälningsperioden, som löper mellan 1 januari och 31 mars varje år. Observera att om du dröjer med anmälan till Del B trots att du var behörig tidigare, kan du bli tvungen att betala högre premier senare när du väljer att anmäla dig.

Hur anmäler jag mig till Medicare Advantage?

För att kunna anmäla dig till Medicare Advantage (Del C) måste du först vara inskriven i både Del A och Del B. Eftersom privata försäkringsbolag administrerar Medicare Advantage varierar anmälningsalternativen beroende på delstat och region. För att se vilka alternativ som finns där du bor, besök Medicare Plan Finder på Medicare officiella webbplats.

Hur anmäler jag mig till Del D?

Medicare Del D, den frivilliga läkemedelsförsäkringen, administreras också av privata försäkringsbolag i din delstat. Med hjälp av onlineverktyget på Medicare webbplats kan du jämföra olika planer och försäkringsgivare i ditt område. Du måste betala en premie för att få läkemedelsförmåner, och premiens storlek varierar mellan olika planer.