Betyg Faktorer av Health Insurance Companies

Som med alla affärsföretag, försäkringsbolag arbetar enligt ett vinstförluststruktur . Ratingfaktorer som används inom hälso-och försäkringsbranschen gör det möjligt för företag att hantera risker eller förlust samtidigt som en viss vinst görs . Betyg faktorer fungera som riktlinjer för bestämmande av bidragsbelopp , standarder för stödberättigande och täckning gränser . Medicinsk Underwriting

När sjukförsäkringsbolag är överens om att försäkra en persons eller grupps sjukvård , de använder ratingfaktorersom en del av deras medicinska försäkringsprocesser. Även försäkringspraxis varierar enligt statliga föreskrifter , allmänna faktorer som används i underwriting processen inkluderar en persons ålder , hälsotillstånd och kön , enligt Aetna sjukförsäkring resurs webbplats . Betyg faktorer tillåter företag att förutsäga hur ofta en person eller grupp kommer att behöva medicinsk behandling och sprider riskerna bland deltagarna . Medicinsk försäkringsmetoderanvänds för att täcka enskilda och småföretag grupp planer , enligt Insure.com , en försäkring referens webbplats . Vid större grupper - som företag - emissionsfaktorertillämpas på gruppen som helhet när det gäller antalet personer och tidigare skadehistoria . Med mindre grupper , hävdar historia kan ha en starkare inverkan på premierna om ett betydande antal anställda har kroniska sjukdomar .

Betyg Band

enligt den federala sjukförsäkring portabilitet och Accountability Act från 1997 eller hippa , måste försäkringsbolagen ta ut samma skattesats på varje person som ingår i en grupp hälsoplan . Som ett resultat , försäkringsbolag använder rating band som ett sätt att förutsäga vårddoseringsmängdenför grupper av människor , enligt Insure.com . I själva verket , rating band fungerar som ratingfaktorer för koncernens emissionsändamåloch låta försäkringsbolagen att bestämma den lägsta täckningsgraden en grupp kan laddas utifrån gruppens egenskaper . Kännetecken som tagits under övervägande inkluderar kön , ålder , geografiskt område , bransch typ och gruppstorlek . I allmänhet skulle grupper med ett större antal ungdomar får en lägre plan för takt än grupper som består av personer som är 40 år och äldre . Addera Individuell Täckning Betyg Faktorer

rating faktorer som används för att bestämma individuella sjukförsäkring priser är de samma som de som används för grupp hälsa täckning ( ålder , kön , språk , hävdar historia ) . Individuell täckning skiljer sig i hur dessa faktorer väger in när man överväger en enda försäkringstagarens täckning . Med grupp planer , kan försäkringsbolagen sprida risken över hela koncernen , vilket bidrar till att hålla priserna lägre . Eftersom bara en person täcks av en individuell plan , försäkringsbolag ta större risker , varför priserna drivs högre för enskilda hälsopolitiken . Köns typbehörighet faktorer spelar en viktig roll inom underwriting processen för enskilda politikområden . Enligt Aetna sjukförsäkring , män tenderar att använda hälsovårdstjänster oftare efter 50 års ålder , medan kvinnor använder fler tjänster i yngre åldrar . Som ett resultat , premier gå upp för män 50 år och äldre , medan kvinnor betala högre priser fram till 50 års ålder . Addera