Definition av sjukförsäkring – vad det är och hur det fungerar

Vad är nationell sjukförsäkring?

Nationell sjukförsäkring har föreslagits som en lösning på de problem som uppstår till följd av att 46 miljoner amerikaner saknade försäkringsskydd år 2009. De höga kostnaderna för vård hänger direkt samman med att 39 miljoner människor inte får den vård de behöver, och nästan hälften av alla personkonkurser i USA beror på medicinska räkningar, enligt en studie från Harvard University.

Definition

Nationell sjukförsäkring är ett vårdsystem som administreras av staten snarare än av privata försäkringsbolag.

Syfte

Allomfattande nationella sjukförsäkringsprogram är utformade för att erbjuda vård till alla som kvalificerar sig, oavsett ekonomisk situation eller tidigare sjukdomshistorik. Programmen syftar också till att sänka de totala kostnaderna för vården samt garantera att vårdpersonalen får betalt för sina tjänster.

Klassificering

Om ett nationellt sjukförsäkringssystem omfattar samtliga invånare i en region (och andra behöriga individer) betraktas det som en form av universell sjukvård, där varje person får den vård hen behöver och tjänsterna tillhandahålls genom statliga program. Det finns flera olika modeller för att organisera finansieringen av universell sjukvård, bland annat enskild betalare (single-payer), flera betalare (multi-payer), skatteavdrag och reglerad konkurrens.

Olika typer av program

Det finns flera olika former av nationell sjukförsäkring. Medicare och Medicaid i USA räknas faktiskt som nationella sjukförsäkringsprogram, eftersom staten betalar privata vårdgivare på ungefär samma sätt som privata försäkringsbolag gör. Kanada har utvidgat denna typ av program till att omfatta samtliga invånare. Medicare och Medicaid utgör dock ingen universell sjukvård, eftersom endast en bråkdel av befolkningen omfattas. En annan typ av nationell sjukförsäkring är den där vårdpersonalen är direkt anställd av staten, vilket är fallet i Storbritannien. Variationer och kombinationer av dessa modeller förekommer också.

Jämförelse mellan länder

USA är det enda industrialiserade landet utan någon form av universell sjukvård. Brasilien, Kanada, Colombia, Tyskland, Irland, Mexiko och Storbritannien är några exempel på länder med universell sjukvård.