Medicare täcker i allmänhet inte långtidsvård på särskilda boenden (assisted living). Programmet kan dock tillfälligt täcka kostnader för kvalificerad vård på ett vårdhem eller rehabiliteringscenter, förutsatt att patienten har genomgått en kvalificerande sjukhusvistelse på minst tre dagar.
Under de första 20 dagarna av kvalificerad vård eller rehabilitering betalar Medicare hela beloppet. Efter de första 20 dagarna ansvarar den boende för en egenavgift på upp till 128 dollar per dag, i högst 100 dagar. När 100 dagars sammanhängande vård har passerats ansvarar den boende för hela kostnaden själv. Dessa maximigränser gäller per förmånsperiod.
Enligt Medicares riktlinjer inleds en ny förmånsperiod för kvalificerad vård först när patienten har haft ett uppehåll på minst 60 dagar utan sådan vård. För att återigen bli berättigad till täckning under den nya förmånsperioden krävs dock fortfarande en sjukhusvistelse på minst tre dagar.
Personer som bor på särskilda boenden kan överväga en privat långtidsvårdsförsäkring som betalas via en månatlig premie. Ett annat alternativ är Medicaid – programmet som finansieras gemensamt av den federala staten och delstaterna – vilket kan hjälpa till att betala kostnaderna för särskilt boende. Berättigandet till Medicaid avgörs bland annat utifrån inkomst och eventuell funktionsnedsättning.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online