Sjukförsäkring är en nödvändig del av livet för både individer och familjer i Georgia. För att kunna välja det bästa skyddet till lägsta möjliga kostnad är det viktigt att förstå vilka typer av försäkringsavtal som finns tillgängliga. Invånare i Georgia kan välja mellan individuella och familjära försäkringar, gruppförsäkringar, offentliga program samt kompletterande försäkringar. Vilken typ som passar dig och din familj bäst beror på din anställningssituation och dina behov.
Den här typen av försäkring riktar sig till konsumenter som inte erbjuds sjukförsäkring genom sin arbetsgivare och därför måste teckna en försäkring på egen hand. Till skillnad från gruppförsäkringar är godkännande inte garanterat – alla ansökningar accepteras inte, och de som beviljas täckning får inte automatiskt skydd för befintliga sjukdomar.
Det finns dock obligatoriska förmåner som försäkringsbolaget alltid måste täcka, exempelvis cancer screening, mödra vård och osteoporosscreening.
Individ- och familjeförsäkringar skiljer sig från försäkringar för egenföretagare. Den senare varianten är avsedd för entreprenörer som vill ge sig själva och sin familj en prisvärd täckning. Flera bolag erbjuder olika planer som passar familjens behov. Täckning kan även tecknas via fackförbund eller föreningar som man är medlem i och som erbjuder sjukvårdsförmåner.
Gruppsjukförsäkring erbjuds av en arbetsgivare till sina anställda. Även ideella organisationer och fackförbund kan erbjuda täckning till sina medlemmar. Både medlemmen själv, maken/makan och barnen kan omfattas av försäkringen. Vilken typ av försäkring som gäller bestäms av arbetsgivaren eller organisationen.
En stor fördel med gruppförsäkringar är att alla garanteras täckning och att befintliga sjukdomar också kan omfattas. De obligatoriska förmånerna är desamma som vid individuella och familjära försäkringar. Inom gruppförsäkringar kan man välja mellan tre huvudtyper:
Det finns även COBRA, en lösning som gör det möjligt för anställda som går i pension, blivit uppsagda eller minskat sina arbetstimmar att behålla sin och familjens sjukförsäkring under en begränsad tid.
Medicaid är ett program som finansieras gemensamt av den federala staten och delstaten och riktar sig till gravida, funktionshindrade samt personer som lever i fattigdom och inte har råd med egen sjukvårdsförsäkring. För att ta reda på om du har rätt till vård och hur mycket Medicaid betalar för olika tjänster kan du kontakta ditt countys kontor för Department of Family and Children Services. Det går att arbeta och ändå kvalificera sig för Medicaid, så länge inkomsten inte räcker till att ersätta kostnaden för programmets tjänster. Medicaid täcker bland annat vård under graviditet, läkarbesök och annan nödvändig medicinsk vård, men omfattar normalt inte kosmetisk kirurgi, tandvård eller synvård.
Medicare är en sjukvårdsförsäkring för personer över 65 år. Du kan också ha rätt till Medicare oavsett ålder om du har njursjukdom eller njursvikt, eller om du är permanent funktionshindrad och inte kan arbeta. Invånare i Georgia kan välja mellan flera olika Medicare-planer, bland annat HMO, PPO och PFFS. Många som har Medicare köper dessutom en kompletterande försäkring för att täcka kostnader som Medicare inte omfattar, exempelvis långtidsvård på sjukhem samt receptbelagda läkemedel.
PeachCare for Kids är ett särskilt sjukförsäkringsprogram för barn under 18 år i Georgia. För att kvalificera sig får barnet inte vara berättigat till Medicaid, och hushållets inkomst får högst ligga på 235 procent av den federala fattigdomsnivån. Programmet erbjuder gratis vård till barn under 6 år och en låg premie för barn som är 6 år eller äldre. PeachCare täcker även befintliga sjukdomar som barnet kan ha.
Sammanfattningsvis beror valet av försäkring på din anställningssituation, din ekonomi och din familjs behov. Anställda bör börja med att undersöka arbetsgivarens gruppförsäkring, medan egenföretagare och personer utan arbetsgivarlösning kan jämföra individuella planer hos olika bolag. Har du begränsad inkomst eller tillhör en särskild grupp kan offentliga program som Medicaid, Medicare eller PeachCare for Kids ge värdefull täckning till liten eller ingen kostnad.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online