Vad gör E /M- koder Mean ?

Medicinska leverantörer använder Utvärdering och Management ( E /M ) koder vid fakturering försäkringsbolag för patientkontorsrelateradebesök . Medicinsk billers bestämma vilka koder som gäller för varje tjänst eller förfarande och riktlinjer som fastställts av Centers for Medicare och Medicaid Services bestämma betydelsen av varje kod . Funktion

medicinska kontor använder numeriska Aktuell Processuella Terminology (CPT) koder för att identifiera - utan användning av långa beskrivningar - de exakta tjänster som ges till en patient

typer .

Alla E /M-koder börjar med " 99 " och innehåller fem siffror , som börjar med 99201 och slutar med 99.429 . Specifikt koder 99.201-99.205 beskriva tjänster för första gången patienter och koder 99.211-99.215 är för läkarbesök från etablerade patienter . Koder 99.241-99.245 identifierar kontors samråd koder 99.354-99.360 beskriver långvarig tjänster och andra koder beskriver förebyggande medicin och sjukvård . Addera Exam Kategorier

resultat av e /M tentor faller i en av fyra kategorier : " Problem Fokuserad " beskriver en hälso examen begränsat till området chef klagomål . En " Utökad Problem Fokuserad " examen fokuserar på området för klagomål och 2-7 andra drabbade områden . En " detaljerad " tenta beskriver en omfattande översyn i samband med området för klagomål förutom 2-7 andra organ eller organområden. Den " omfattande " tenta indikerar en fullständig översyn av det drabbade området plus åtta eller flera organsystem eller kroppsområden.
Överväganden

Andra faktorer som används för att avgöra vilken E /M -kod bäst passar tjänster innefattar patientens chef klagomål , hur länge symtomen har funnits , behandling av en patients tidigare medicinsk , familj och sociala historia och den tid det tar för kontor besök .
Modifieringar

Minskade eller förändrade tjänster får ett fakturerings modifierare som låter fordbetalarevet att en förändring har skett i en standardtjänst . Användning av modifierare " 25 " vanligtvis indikerar identifiering av ett separat tillstånd utöver vad den ursprungliga , samma dag kontor besök åtgärdas . Modifier " 21 " indikerar en längre än normalt E /M- besök. Modifier " 50 " betecknar en bilateral tjänst, " 52 " en minskning av tjänst, " 76 " en dubblett förfarande som utförs av samma läkare och " 77 " anger en upprepning tjänst som tillhandahålls av en annan läkare .