Medicinsk ersättningsförsäkring är en typ av sjukvårdsförsäkring som ofta kallas återbetalningsplan. Namnet kommer av att försäkringen ersätter den försäkrade oavsett var eller hos vilken vårdgivare hen väljer att söka vård. Den här typen av försäkring erbjuds av nästan alla större sjukvårdsförsäkringsbolag i USA.
En medicinsk ersättningsförsäkring ger den försäkrade stor flexibilitet, eftersom hen helt självmant kan välja sina vårdgivare utan att vara låst till ett särskilt nätverk. Planen är även ekonomiskt fördelaktig eftersom den minskar de egna kostnaderna för den försäkrade, beroende på vilket återbetalningsavtal som finns mellan försäkringsbolaget och den enskilda personen.
Trots flexibiliteten har medicinska ersättningsförsäkringar vissa begränsningar. De gäller främst hur hög ersättningen kan bli för att täcka medicinska kostnader. Ersättningsbeloppen kan variera från en fast daglig summa och en bestämd procentsats till full täckning av de faktiska kostnaderna. Det är därför viktigt att läsa villkoren noggrant innan du tecknar försäkringen.
Ersättningsbeloppen för varje försäkringstagare inom en medicinsk ersättningsförsäkring kan variera. Se till att du förstår exakt vad ersättningarna i din policy omfattar innan du köper den. Ersättningsbeloppen beräknas utifrån en av tre modeller: faktiska kostnader, procent av faktiska kostnader eller schablonersättning.
En försäkring med ersättning baserad på faktiska kostnader betalar det belopp du faktiskt ådragit dig för din vård. Det finns ingen övre gräns för kostnaden – så länge du kan uppvisa ett kvitto på den utförda vården får du ersättning för hela den medicinska kostnaden.
En försäkring som ersätter en procentuell andel av de faktiska kostnaderna innebär att du själv ansvarar för skillnaden mellan den medicinska kostnaden och det belopp försäkringsbolaget täcker. Procentsatsen är oftast fast, till exempel 80 procent. Om procentsatsen är 80 procent och den medicinska kostnaden är 100 dollar, täcker försäkringsplanen 80 dollar och du betalar resterande 20 dollar, alltså 20 procent av de faktiska kostnaderna.
En försäkring med schablonersättning betalar ett fast belopp för varje försäkrad dag. I stället för att ersättningen styrs av storleken på den medicinska kostnaden gäller en fast dagsats. Överstiger den fasta dagsatsen den faktiska medicinska kostnaden betalas dock endast kostnadens belopp ut.
Medicinsk ersättningsförsäkring passar dig som vill ha frihet att själv välja vårdgivare utan begränsningar från fasta nätverk. Jämför noga villkoren kring ersättningsmodell, egenavgifter och eventuella maximibelopp innan du bestämmer dig, så att planen motsvarar både dina behov och din budget.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online