
MassHealth är ett offentligt stött sjukförsäkringsprogram som erbjuds invånarna i delstaten Massachusetts i USA. Programmet infördes som en del av Massachusetts hälsovårdsreformlag från 2006. Enligt lagen måste varje invånare i Massachusetts ha en sjukförsäkring, och ingen får nekas försäkringsskydd på grund av anställningsstatus, inkomst, hälsotillstånd, ålder eller någon annan faktor.
MassHealth syftar till att erbjuda kvalitativ och prisvärd sjukvård till medborgare i Massachusetts med låga och medelhöga inkomster. Inom ramen för MassHealth kombineras det nationella sjukförsäkringsprogrammet Medicaid med det nationella barnförsäkringsprogrammet CHIP (Children's Health Insurance Program).
Behörigheten för MassHealth avgörs utifrån delstatens och den federala fattigdomsriktnivåerna. Endast invånare i Massachusetts är behöriga. Programmet utformades särskilt med barn, föräldrar, anställda vid småföretag, arbetslösa, gravida kvinnor, funktionsnedsatta och äldre i åtanke. Programmet stödjer även personer med psykisk ohälsa, personer som har diagnostiserats som hiv-positiva, cancerpatienter samt andra som behöver långtidsvård.
MassHealth är en delstatsmyndighet som övervakas av Massachusetts Executive Office of Health and Human Services, delstatens kansli för hälsa och sociala tjänster. Hälften av programmets kostnader finansieras av den federala regeringen, medan den andra hälften täcks av delstaten Massachusetts. De årliga kostnaderna uppgår i genomsnitt till cirka nio miljarder dollar.
Enligt en rapport från Boston Herald i oktober 2009 fanns det 1,174 miljoner MassHealth-medlemmar i maj 2008, och i augusti 2009 hade antalet medlemmar ökat till 1 251 900. Programmets popularitet har gjort det till ett testfält för andra delstater som överväger offentliga vårdförsäkringslösningar, liksom för intressegrupper som vill införa ett liknande program på federal nivå.
Kritiker av MassHealth menar att programmet inte har tillräckliga finansiella resurser för att klara det ständigt växande antalet deltagare, och att det utan en omorganisation kommer att drabbas av allvarliga ekonomiska underskott. De anser att programmets medlemmar bör placeras i så kallade managed care-planer i stället för "fee for service"-lösningar, vilka är dyrare att tillhandahålla.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online