Eftersom kostnaderna för hälso- och sjukvårdstjänster är höga idag söker alltfler konsumenter billiga sjukförsäkringsplaner som erbjuder prisvärda alternativ till traditionella vårdplaner. Utöver billiga individuella och familjeanpassade sjukförsäkringar blir det i vissa delstater även möjligt för företag med minst två men färre än femtio anställda att teckna förmånliga gruppförsäkringar.
Det finns flera typer av sjukförsäkringar för familjer och privatpersoner. Ersättningsbaserade planer (fee-for-service) innebär att den försäkrade först måste betala en årlig självrisk innan försäkringsbolaget börjar ersätta medicinska kostnader. De flesta planer kräver dessutom en egenavgift på 20 procent. I vissa fall betalar den försäkrade faktiskt mer, eftersom försäkringsbolagets andel baseras på 80 procent av standardavgiften för en viss medicinsk tjänst. Dessa planer ger störst flexibilitet, men kostar oftast mer.
När det gäller vårdplaner med nätverksstyrning (managed care) kostar HMO-planer mindre än PPO-planer, men de har vanligtvis fler begränsningar. HMO-planer saknar självrisk och har lägre egenavgifter. Nackdelen är att den försäkrade endast kan få vård hos läkare inom nätverket.
Planer med hög självrisk kan vara ett billigare alternativ för personer som i princip är friska. Program med begränsad ersättning är ett annat lågkostnadsalternativ, men de ger färre förmåner. Dessutom kan statliga program vara ett alternativ för individer och familjer som uppfyller behörighetskraven.
Kom ihåg att inte alla försäkringsbolag täcker vård på valfritt sjukhus. Du behöver också kontrollera om din läkare ingår i det aktuella nätverket. Alla medicinska tjänster täcks inte heller alltid. Gör din research och ta reda på exakt vad en plan omfattar. Kostnaderna kan likna varandra, men olika planer erbjuder inte nödvändigtvis samma vårdtjänster. Många täcker exempelvis inte mödraomsorg eller psykiatrisk vård.
Lågkostnadsförsäkringar tenderar dessutom att ha striktare bedömningregler vid ansökan, vilket ofta innebär att fler befintliga hälsotillstånd och sjukdomar utesluts. Var inte rädd för att jämföra flera bolag – vissa företag accepterar förhälsotillstånd som andra bolags planer avslår.
Avgifterna hos vissa vårdgivare kan vara betydligt högre än hos andra vårdpersonal i samma område. I sådana fall ansvarar patienten själv för att betala mellanskillnaden ur egen ficka. Alltfler försäkrade upptäcker att de får betala en större andel av sina medicinska räkningar än väntat.
Den största fördelen med att teckna en billig sjukförsäkring är att man får grundläggande vårdtäckning som man har råd med. Små arbetsgivare som erbjuder personal sjukvårdsförmåner gynnas också. Medan de flesta gruppförsäkringar kräver att arbetsgivaren står för minst 50 procent av premien, kan billiga smågruppsplaner endast kräva så lite som 25 procent, vilket sänker de totala kostnaderna för arbetsgivarfina nsierade förmåner.
En ytterligare fördel för småföretag är att endast 60 procent av de berättigade anställda behöver ansluta sig till planen, jämfört med den 75-procentiga anslutningsgrad som de flesta gruppförsäkringar kräver.
Eftersom oväntade medicinska räkningar kan förstöra en familjs ekonomi erbjuder mer än hälften av landets delstater sjukförsäkringsplaner till låginkomsttagare mot minimala premier. De flesta av dessa planer är utformade för att ge grundläggande vård, inklusive sjukhusvistelser och kirurgi. En nackdel är att planer med låga premier ofta har höga sjukrisker, till skillnad från planer där man betalar högre premier men får lägre självrisk.
Sjukförsäkringsexperter rekommenderar att man jämför priserna hos flera försäkringsbolag när man letar efter en lämplig plan. Begär prisofferter från enskilda bolag och väg sedan in vilka förmåner respektive plan erbjuder. Bestäm vilken plan som är mest prisvärd och samtidigt uppfyller din och din familjs nuvarande vårdbehov.
Trots den allmänna uppfattningen att en individuell försäkring kostar mer än en gruppplan kan premierna för individuell sjukförsäkring i själva verket vara betydligt lägre. Eftersom sökande med förhälsotillstånd kan nekas ansökan betalar friska sökande som godkänns mycket mindre.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online