Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definierar ICD-9-CM-koder som ett system för att klassificera data som rör sjukdomar och symtom. Kodningssystemet används brett inom vården – allt från läkarmottagningar till slutenvård och öppenvård.
Current Procedural Terminology, eller CPT-koder, är ett kodsystem som utvecklas och underhålls av American Medical Association (AMA) för klassificering av medicinska tjänster och ingrepp. CPT-koder är avgörande vid sjukförsäkringsärenden. Försäkringsbolag kan nämligen avslå ersättningsanspråk om inte ICD-9-CM-koden är korrekt kopplad till rätt CPT-kod som visar varför ett visst ingrepp utfördes.
Hämta patientens journal från läkaren. Gå noggrant igenom journalen, inklusive besökets orsak, diagnosen samt eventuella behandlingar som utförts eller undersökningar som beställts.
Registrera rätt ICD-9-CM-kod för diagnosen på rad 21 i HCFA-formuläret. Kontrollera att koden exakt speglar den diagnos som läkaren angett.
Lägg till CPT-numren för de utförda ingreppen i ruta 24 på formuläret, på rad 1 till 6.
I kolumn E i ruta 24 upprepar du den ICD-9-CM-diagnoskod som du registrerade på rad 21. Detta visar den direkta kopplingen mellan ett ingrepp eller en behandling och dess diagnos – vilket är nödvändigt för att försäkringsbolaget ska godkänna anspråket.
Genom att alltid säkerställa att varje procedurkod är tydligt kopplad till en giltig diagnoskod minskar du risken för avslagna anspråk och onödiga förseningar i ersättningsprocessen.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online