Vilka är fördelarna med HIPAA? En guide till dina rättigheter

HIPAA, eller Health Insurance Portability and Accountability Act, är en federal lag i USA som ger medborgare möjlighet att få sjukvårdsförsäkring efter att deras COBRA-täckning eller annan fortsättningsförsäkring har tagit slut. Lagen skyddar också sekretessen kring och användningen av PMI (personlig medicinsk information) i enskilda individers patientjournaler.

Betydelse

Många konsumenter inom hälso- och sjukvården vet inte att HIPAA kan hjälpa dem att teckna en lämplig sjukvårdsförsäkring när deras COBRA-täckning (eller motsvarande fortsättningsförsäkring) tar slut och de inte längre har tillgång till någon form av gruppförsäkring via arbetsgivaren.

Funktion

HIPAA hindrar arbetsgivares sjukvårdsplaner från att begränsa eller neka dig täckning på grund av ett förbestående tillstånd. Detta uppnås genom att den nya försäkringsplanen endast får se sex månader bakåt i tiden före ditt anmälningsdatum när det gäller diagnostiserade eller behandlade tillstånd.

Effekter

Om du har ett förbestående tillstånd sätter HIPAA en övre gräns för hur lång uteslutningsperioden får vara. Sedan 2009 är uteslutningsperioden vanligtvis 12 månader, men i vissa fall kan den sträcka sig upp till 18 månader.

Täckning för annan vård

HIPAA kräver dock att uteslutningen endast gäller själva det förbestående tillståndet. Lagen skyddar samtidigt din rätt att få ersättning för andra förmåner i försäkringsplanen – det vill säga all vård som inte är kopplad till ditt förbestående tillstånd.

Statligt skydd utöver HIPAA

Din delstat kan ha ytterligare skyddsregler som kompletterar det federalt föreskrivna HIPAA. Kontakta din delstats försäkringstillsynsmyndighet (insurance commissioner) för att ta reda på om ytterligare skydd gäller där du bor.

Patienträttigheter och integritetsskydd

En ytterligare viktig fördel med HIPAA är att lagen skyddar din PMI – inklusive information i din patientjournal (både skriftlig och muntlig) samt uppgifter om din försäkring och faktureringshistorik. Lagen begränsar hur denna information får delas vidare och till vilka, vilket ger dig större kontroll över dina känsliga hälsodata.

Sammanfattningsvis erbjuder HIPAA ett viktigt skyddsnät för både din försäkringsskyldighet och din personliga integritet, särskilt i övergångsperioder mellan olika försäkringslösningar.