En hjärtbedömning är en utvärdering av hjärtats och cirkulationssystemets tillstånd, funktion och eventuella avvikelser. Läkare utför ofta en hjärtbedömning när en patient beskriver symtom som bröstsmärta, fysisk svaghet, trötthet, andnöd, feber, hosta, väsande andning eller hjärtklappning. En sådan undersökning kan också behövas inför en planerad operation eller när patienten har nått en viss ålder.
Här är de viktigaste stegen som ingår i en komplett hjärtbedömning.
Hjärtbedömningen inleds med att läkaren mäter patientens blodtryck. Det övre värdet kallas systoliskt tryck och det nedre diastoliskt tryck. Hos vuxna ligger normalt systoliskt tryck – alltså det maximala trycket mot artärväggen när hjärtats kammare drar ihop sig – mellan 95 och 140 millimeter kvicksilver (mmHg). Det normala diastoliska trycket, som motsvarar trycket i blodkärlen när hjärtat slappnar av, ligger mellan 60 och 90 mmHg. Hos barn varierar blodtrycket mellan 60–90 över 30–60 mmHg beroende på ålder.
Vid inspektionen granskar läkaren bröstområdet visuellt och noterar om det syns tecken på onormala rörelser, såsom lyftningar av bröstkorgen eller pulseringar. Dessa observationer kan ge ledtrådar om hjärtats storlek och funktion.
Vid palpationen placerar läkaren ett finger vid den mittre nyckelbenslinjen. Hos kvinnor ligger denna punkt under bröstvävnaden, och hos män i övre delen av buken. Läkaren noterar varje pulsslag, dess styrka och dess rytm för att bedöma hjärtats aktivitet.
Auskultation innebär att läkaren lyssnar på hjärtljuden med ett stetoskop. Undersökningen görs både när patienten sitter upp och när hen ligger ner, eftersom ljuden kan skilja sig åt i olika kroppsställningar. På så sätt kan läkaren upptäcka onormala ljud, exempelvis blåsljud.
Hjärtbedömningen omfattar även en perifer kärlbedömning. Patienten sitter stilla medan läkaren registrerar pulserna i olika delar av kroppen. I detta skede behöver patienten hålla andan en kort stund, så att läkaren kan lyssna efter så kallade bruit – ett onormalt ljud som uppstår när blodet passerar en förträngning i en artär. Läkaren bedömer också cirkulationen genom att kontrollera hudens temperatur och fuktighet, eftersom kall eller fuktig hud kan tyda på nedsatt blodcirkulation.
Hälsa och Sjukdom © https://www.sjukdom.online