Svart tand och neuralgi: orsaker, symtom och behandling

Tandkaries drabbar många människor och kan orsaka betydande smärta. När du känner smärta i ansiktet, särskilt runt käkpartiet, kan det ibland bero på konsekvenserna av svår tandkaries. I den här artikeln går vi igenom hur en svart tand uppstår, varför den kan ge nervsmärta och vilka behandlings- och förebyggande alternativ som finns.

Vad är tandkaries?

Tandkaries, ofta kallat hål i tänderna, har flera olika orsaker eftersom vi alla har många typer av bakterier som lever naturligt i munnen. Personer med en kost rik på kolhydrater och socker – vilket kombinerat med saliv bildar plack som bryter ner tandemaljen – samt de som saknar tillgång till fluoriderat vatten löper störst risk att drabbas.

Bakterierna äter sig successivt genom tandemaljen och skadar cellerna under. Med tiden gör detta att tanden får ett svartaktigt utseende.

När karies når nerven

Tänder består av ett yttre lager emalj, och direkt under ligger hård dentin som utgör huvuddelen av tanden. Inuti dentinet finns pulpan, en mjuk vävnad som innehåller nerven. Om en tand angrips av karies under lång tid kan förfallet bryta igenom dentinet.

När pulpan och nerven exponeras, eller endast skyddas av ett tunt lager dentin, kan tanden bli extremt smärtsam. Det är här risken för nervrelaterad smärta i hela ansiktet ökar markant.

Vad är neuralgi?

Neuralgi är en term som beskriver skarp, stickande smärta som känns som om den skjuter längs en nerv eller en grupp av nerver. Smärtan orsakas av irritation i nerven, vilket uppstår när en nerv i en tand blottläggs.

Trigeminusnerven, som ansvarar för känseln i ansiktet, är kopplad till nerverna i tänderna. Det innebär att en rutten tand kan utlösa neuralgiska smärtor som strålar ut över kinden, läpparna, tandköttet eller hakan på samma sida av ansiktet som den skadade tanden.

Behandling

Läkemedel mot epilepsi, såsom karbamazepin, gabapentin, lamotrigin och fenytoin, kan användas för att dämpa smärtan vid neuralgi. För att hitta rätt behandlingsstrategi kan du behöva konsultera både läkare och tandläkare.

I vissa fall kan den enklaste och mest effektiva lösningen vara att dra ut tanden helt, vilket eliminerar den irriterade nerven och därmed smärtan.

Förebyggande åtgärder

Det enklaste sättet att förebygga svarta tänder orsakade av karies – och den neuralgi som kan följa – är att borsta tänder, tandkött och tunga två gånger per dag med fluortandkräm. Använd dessutom tandtråd dagligen, begränsa intaget av socker och snabba kolhydrater i kosten och boka regelbundna kontroller hos din tandläkare var sjätte månad.