Vanliga mikroorganismer bakom gingivit – vilka bakterier orsakar tandköttsinflammation?

Vilka mikroorganismer orsakar gingivit?

Gingivit (tandköttsinflammation) uppstår när bakterier i tandplacket längs tandköttsranden får växa till sig och bilda en komplex biofilm på tandytan. Biofilmen utlöser ett inflammatoriskt svar i tandköttet, vilket leder till rodnad, svullnad och blödning vid tandborstning. Här går vi igenom de vanligaste organismerna som är förknippade med tillståndet.

Gramnegativa anaeroba bakterier

Dessa bakterier trivs i syrefattiga miljöer och domineras ofta i placket när inflammationen är aktiv:

• Porphyromonas gingivalis – en av de mest patogena arterna och en viktig markör för parodontal sjukdom.
• Treponema denticola – en spiroket som bidrar till nedbrytning av tandköttsvävnad.
• Tannerella forsythia – starkt kopplad till djupare tandköttsfickor.
• Aggregatibacter actinomycetemcomitans – särskilt inblandad vid aggressiv parodontit hos yngre individer.

Grampositiva fakultativt anaeroba bakterier

Dessa bakterier kan växa både med och utan syre och utgör ofta den tidiga koloniseringen av tandytan:

• Streptococcus mutans – mest känd för karies, men bidrar även till plackbildning.
• Streptococcus sanguinis – hör till de första bakterierna som fäster på tandemaljen.
• Streptococcus gordonii – deltar i uppbyggnaden av den initiala biofilmen.

Övriga organismer

• Fusobacterium nucleatum – fungerar som en brygga mellan tidiga och sena bakteriekolonisatörer i biofilmen.
• Veillonella spp.
• Actinomyces spp.
• Candida albicans – en jästsvamp som kan förekomma i vissa fall, framför allt hos personer med nedsatt immunförsvar.

Så utvecklas gingivit

Bakterierna bildar tillsammans en komplex biofilm – tandplack – på tandytan nära tandköttskanten. Om placket inte avlägsnas regelbundet genom tandborstning och rengöring mellan tänderna frigörs bakteriella toxiner som irriterar tandköttet. Immunsystemets inflammatoriska svar ger sedan upphov till de typiska symtomen: rodnat och svullet tandkött som blöder lätt vid beröring eller borstning.

Bra munhygien, regelbundna tandläkarbesök och professionell tandrengöring är effektiva åtgärder för att förebygga och behandla gingivit. Upptäcks tillståndet i tid är det fullt möjligt att vända utvecklingen och återfå ett friskt tandkött.