Näring och kost efter gastric bypass – faser och riktlinjer

Gastric bypass är en kirurgisk viktminskningsoperation som används hos vissa personer med kraftig övervikt. Vid ingreppet skapas en liten ficka av magsäcken, och tarmarna ledas om så att maten passerar en annan väg genom matsmältningssystemet. Det gör att patienten kan äta mindre mängder mat samtidigt som endast en del av näringen tas upp av kroppen.

För att uppnå bästa möjliga resultat krävs en noggrant planerad kost efter operationen. Kostintaget delas vanligtvis upp i flera successiva faser, från flytande föda till fast mat.

Därför är kosten så viktig

Att följa de näringsriktlinjer som gäller efter en gastric bypass är avgörande både för att gå ner i vikt på ett säkert sätt och för att undvika potentiella medicinska komplikationer. Kroppen behöver tid på sig att läka, och mag-tarmkanalen måste vänja sig gradvis vid den nya situationen. Dessutom rekommenderas ofta kosttillskott med vitaminer och mineraler, eftersom den omdirigerade tarmen minskar upptaget av bland annat järn, kalcium och B12.

Vätskefasen

Omedelbart efter operationen får patienten endast intaga godkända vätskor. Typiska val är klara buljonger, osötad juice, mjölk, silarade kremsoppor samt sockerfria geléer. Detta ger magsäcken möjlighet att börja läka utan belastning.

Puréerad mat

När de interna häftklamrarna eller stygnen i magsäcken har fått tid att läka, oftast några dagar till någon vecka efter ingreppet, kan patienten börja äta puréerad mat. Exempelvis kan magert kött mixas med fettfri sås till en slät konsistens. Maten ska vara helt klumpfri för att inte belasta den nya magsäcksfickan.

Mjuk mat

I ungefär en till tre månader efter operationen följer fasen med mjuk mat. Patienten kan nu välja livsmedel som frukt på burk, köttfärsrätter och kokta grönsaker. Det är viktigt att tugga maten noggrant och äta långsamt, i små portioner.

Vidmakthållning och långsiktig kost

Efter cirka tre månader kan fast mat återinföras gradvis i dieten. Samtidigt finns det vissa livsmedel som bör undvikas permanent, bland andra kolsyrade drycker, popcorn, nötter, frön, granola och brödprodukter. Dessa kan orsaka obehag, blockeringar eller töja ut magsäcken. Många patienter rekommenderas också att äta proteinrik mat först vid varje måltid och att dricka vätska mellan måltiderna i stället för i samband med dem.